家人一直认为这只是一小病，医生却做了大手术，还切除了2米肠子

我记得在我学医期间，有一位医学教授给我们讲授疝气的相关学识。“其实，很多疝气都是疑难的，而造成疑难的原因有一部分竟然是患者拖延治疗造成的”。这句话不禁使我想起了前一段时间，一位外科同事给我讲的一个真实的疝气案例。

有一位74岁的老人，患有疝气几十年了，家里人一直把这看作是小病，没放在心上，就没有治疗，结果疝气越长越大，最终便发展成了“双侧巨大腹股沟疝”，因为长时间没有得到手术治疗，疝囊长得差不多有篮球那般的大，几乎就快赶上肚子的大小了。最终迫于现状，这位患者在手术中不得不切除一部分的肠子（这叫做“主动减容手术”，也就是减少腹腔内容物），总共切除了两米的小肠。如果不切除肠子，这些留在疝囊里面的肠子就根本回不到腹腔内，即使是说能够勉强送回到腹腔也会造成腹腔压力升高，从而形成腹腔间隙综合征以影响腹腔内、外组织器官的血液循环，进而引发一系列的病理生理的改变。比如说累及心血管系统、泌尿系统和呼吸系统，其次便是胃肠道、肝脏和中枢神经系统，最终终于危及患者的生命。

其实遇到像这样的患者，我们也多已习以为常，身患疾病却不去治疗，在他们的潜意识中认为治病就是要花钱，能拖则拖，还存在有部分人怀疑治疗效果，而疝气便是大家公认的“小病”，当然了，这“小病”的意思就是医生看不上眼，患者自觉危害小，治不治疗倒是无关紧要，反正几乎没有因为疝气死亡的案例，早治晚治都一样，到底说来都只是小手术，很简单就能搞定了。

这样的想法着实很危险，疝气虽小，可引起的危害却是不容小觑的，疝气好发于儿童以及老年人，而儿童疝气多是由于先天性的发育异常造成的。像儿童疝气一般主张在一周岁以后就要收拾治疗，特殊情况如疝气较大或是反复嵌顿可以在半年以后再进行手术。“嵌顿”是儿童疝气最主要的危害，严重的嵌顿会导致肠坏死，从而不得不切除肠管。有些时候藏匿比较深的儿童疝气，此类疝气所发生的嵌顿的几率更高，而且嵌顿之后家长也不了解，所以对于儿童疝气来讲，各位家长一定要提高警觉，如果患儿出现持续不明原因的哭闹，则需要检查腹股沟区有没有凸起的模样。

对于老年疝气也不可忽视，我经常看见有很多老年人因为某些原因而不愿意接受手术治疗，但是在他们的心里对于这样做的严重影响的概念却显得很模糊，还有可能造成疝嵌顿从而增加手术的风险，或是将疝养到就如球那么大再进行手术，以增加外科医生手术的难度，使得手术出现并发症的危险大大增加。

不过这位老人是幸运的，虽然患有四十多年的疝病史，但是手术是由一位业内有名的专家实施的手术，手术的难度性很高，且惊险连连，好在这位外科医生的经验丰富，最终的结果还是挺成功的。只不过有一点，术后是否会出现并发症，这还是个未知数。