怎么知道尿蛋白治疗效果如何？不是看尿蛋白下降，而是看这个指标

尿蛋白怎样算治愈

相信蛋白是让很多肾病患者头疼的一件事，用了那么多激素蛋白到底算治好了没？

有些患者蛋白在3g以上，经治疗降到1g。这样算治好了吗？

首先值得肯定的是情况确实好转。但是并不算治好。

临床缓解的标准是0.45g。达到这个标准才可以放松一会。

判断尿蛋白的治疗效果，最直观、准确的方式是观察24小时尿蛋白定量。当尿蛋白低于0.45g/24h时，视为临床缓解。

在肾脏有效血液循环灌溉减低的情况下，会有一定几率出现尿蛋白减少的情况。在这时候就需要结合血浆中白蛋白浓度来观察尿蛋白定量的变化。即血浆白蛋白上升，尿蛋白下降。

持续漏蛋白会破坏肾小球滤过屏障、导致足细胞损伤加剧，进而引起更多的蛋白漏出，并且会引起水肿。

如果任由发展势必会造成肾功能下降，最终导致肾脏衰竭。

所以在蛋白漏出初期，就要采取治疗措施，不让损伤加剧。但是我们消蛋白的目的是为了不让其损伤肾功能。如果以损伤肾功能和患者身体为代价来达到消除蛋白的目的，这样的做法得不偿失。

所以患者需要注意的是，在消蛋白过程中密切关注自身的肾脏功能与免疫状态。不要因小失大。

激素主要的作用有2个方面：一是抑制炎症反应，二是降低肾小球滤过屏障的通透性。

激素降蛋白的效果是立竿见影的，但是只有在24小时尿蛋白定量大于1g，才会使用激素来降蛋白。

另外激素主要应用于由炎症反应引起的漏蛋白情况，不能用于由三高引起的尿蛋白。这种情况下通常利用降压药（如ACEI）扩张血管来达到降蛋白的目的。

希望病友在消蛋白过程中，一定要注意维护肾功能，不要等到蛋白消了，肾功能却下降了。这时候就得不偿失了。