2型糖尿病的营养和运动治疗

经常碰到好多糖尿病患者问，医生我用上胰岛素治疗以后是不是再也不用控制饮食了？还有些患者购买一些假冒药品时商家都会承诺吃了他们的药物，不用控制饮食，不用多运动，血糖就能控制好，那么事实是这样的吗？当然不是。

作为糖尿病治疗的五驾马车的组成部分，饮食控制和运动绝不是可有可无的，贯穿糖尿病治疗的全过程。医学营养治疗通过调整营养素的结构，可以很好的控制患者的血糖，维持理想的体重。脂肪：脂肪提供的能量不超过总能量的30%,尽量减少反式脂肪酸的摄入；碳水化合物：有的患者得了糖尿病后拼命控制碳水化合物的摄入，想把血糖降下来，其实这样是很不科学的，碳水化合物提供的能量应该达到总能量的50-60%,可以使用一些低盛唐指数的食物，并且要定时进餐，临床上有些患者进食很不规律，比如不吃早饭，两餐之间间隔过长，晚餐吃的过多等，尤其对于一些应用胰岛素治疗的患者，这样非常不利于血糖的控制；蛋白质：蛋白质的功能占总能量的15%左右，并且要保证优质蛋白的摄入。关于饮酒的问题：女性每天不超过15g，男性不超过25g，15g酒精相当于450ml啤酒，或50ml低度白酒，每周不超过2次，并且要警惕低血糖的发生。要保证膳食纤维的摄入，如水果蔬菜和全麦食物是其很好的来源。

关于运动，成年患者每周不少于150分钟中等强度运动，比如快走、汽车、打羽毛球等，并且要与患者的年龄和承受能力相适应。临床上经常见到一些患者做一些超出自己承受能力的运动，这样反而达不到预期效果，欲速则不达。对于一些血糖明显升高、波动较大或者存在急性并发症和严重心血管疾病的患者，应该禁止运动。此外大运动量运动后应该及时监测血糖，调整治疗方案，防止低血糖的发生。