踝关节扭伤不要轻易忽视，要清楚外翻，内翻

急性踝关节扭伤是最常见的运动损伤，约占所有运动损伤的40%。据估计踝关节扭伤的发病率可高达急诊室就诊患者的10%，每天每30000人中就有1例踝关节内翻损伤发生，每年约200万人发生内翻损伤。

踝关节扭伤可发生于很多运动中。在某些特定的运动中，踝关节损伤男女比例大致相同。高发年龄为10～19岁。高达60%的患者出现外踝扭伤长期后遗症。急性踝关节扭伤的程度和慢性症状之间没有严格的相关性。有趣的是，扭伤6个月后是否存在后遗留症状，其最可靠预测因素为是否存在下胫腓联合韧带损伤，而不是力学不稳。慢性踝关节不稳患者最常见的症状是肿胀、无力、明显不稳和疼痛。

在踝关节的各组韧带中以外侧韧带损伤最多，多因在不平的路面上行走、跑步、跳跃或下楼梯时，踝关节跖屈位，足突然内侧翻转，踝关节外侧韧带受到强烈的压力作用所致。由于暴力大小不同其损伤程度也不同。韧带可发生部分断裂，完全断裂；韧带完全断裂合并胫距关节脱位；及距跟关节外翻韧带断裂合并跗间关节脱位。外侧的三条韧带中以距腓前韧带损伤最多见。严重者可合并外踝尖部骨质被撕脱。

I度表现为：轻度疼痛，外侧副韧带轻微不完全撕裂，可伴有外踝轻度肿胀，很少出现关节不稳；

II度表现为：中到重度疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，部分可见足部瘀斑，外侧副韧带中度不完全撕裂，可伴有部分关节不稳；

III度损伤最为严重，疼痛和肿胀常比较明显，足底常出现明显瘀斑，外侧副韧带完全撕裂，关节出现明显不稳影响正常活动。

当然如果再严重可能伴有前内踝撞击症，外踝骨折，甚至踝关节脱位等

接下来看一组动图，来深入里了解一下踝关节扭伤

踝关节内翻

踝关节外翻

踝关节旋转

一般情况下很少会出现骨折，一旦出现骨折，肢体有明显感觉。这时候要及时到医院去。那么在上面情况下会出现骨折呢？上面情况下不会出现骨折。从上图，医学解剖来讲，脚踝在内翻是时候出现骨折的概率小，在脚外翻的情况下出现骨折的几率高。骨折主要出现在腓骨末端。

踝关节扭伤的处理办法

踝关节之所以会出现扭伤，主要是因为神经系统对肌肉控制力不足、单侧下肢平衡功能存在缺陷。所以，如果能加强对踝关节平衡能力的锻炼，就可以很大程度减少踝关节扭伤的发生。

注意：使用支具、贴布等支撑辅助物需谨慎，因为这些会使肌肉废用，可能会造成更严重的损伤。

这里给大家介绍一个原则，即保护、休息、冰敷、加压、抬高

• 保护——指保护脚踝的支具、贴布等，注意避免长期依赖。

• 休息——即踝关节休息、制动，但是别的关节可以活动。

• 冰敷——损伤之后至3天内进行冰敷，每天3~5次，每次冰敷10分钟。

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