男性，真的需要前列腺按摩吗？

作者：成都下水道，泌尿外科医生，2015年度微博十大影响力医疗大V第一名

先说说前列腺的解剖——

前列腺是男性特有的性腺器官，前列腺状如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，前面是耻骨联合，后面靠直肠，前列腺腺体的中间有尿道穿过，那段尿道称为前列腺部，是后尿道的一部分，所以，前列腺有病，排尿首先受到影响。前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。表面包有筋膜鞘，称为前列腺包膜。

习惯上把前列腺分为5叶，分别称作前叶、中叶、后叶和左、右叶。医生戴上指套插入肛门可以触及前列腺的左、右叶（直肠指检），左、右叶之间有一道纵行浅沟，称为前列腺中央沟，泌尿外科医生凭借直肠指检了解前列腺的大小、质地、表面是否光滑、中央沟是否变浅初步判断前列腺增生患前列腺癌。

前列腺的功能呢？

前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。

前列腺按摩（prostatic massage）的广泛流行，开始于上世纪的40--50年代，当时的主流观点，前列腺炎是因为细菌感染造成的，细菌和代谢产物、前列腺组织的炎性反应也会产生一些渗出物 ，堵塞了前列腺管和腺泡，而前列腺按摩可以起到引流作用，疏通堵塞，改善症状。

不通则痛，是有科学道理的。

前列腺炎的知识更新在上世纪90年代中期迎来了革命性的变化，医生们通过研究发现，大多数的前列腺炎与细菌感染无关，治疗也发生了一些变化，但前列腺按摩作为物理方法的一种，依然备受推崇。

前列腺按摩的好处——

1：所谓旧的不去新的不来，促进前列腺的新陈代谢；

2：前列腺液是精液的重要组成部分，占到了精液总量的1/5--1/3，含有高浓度的锌、酸性磷酸酶、纤维蛋白酶、蛋白水解酶等，而纤维蛋白酶、蛋白水解酶对精液液化有重要作用。每天都有源源不断的前列腺液分泌，定期的前列腺液按摩有助于提高精子质量；

3：前列腺按摩可以有限提高男性性功能；

4：前列腺按摩可以预防前列腺炎、前列腺癌的发生。

对于大多数男性来说，前列腺按摩是糟糕的体验，主要是疼痛。

医生按摩前列腺非常讲究，患者取胸膝位，医生右手食指戴橡皮手套，石蜡油润滑后轻柔按摩肛周然后缓缓伸入直肠，摸到前列腺，用食指的最末指节对前列腺的左叶、右叶、中页，从外向上向内向下的顺序进行按压，直到前列腺液流出为止。

前列腺按摩结束后，病人应该马上去排尿。

对于目前风行的前列腺按摩，我持保留态度，没有那么神奇，能够永葆青春活力、延年益寿，更是无稽之谈了。

对于极少部分男性来说，前列腺按摩能够引发前列腺高潮。

最近几年，市面上开始流行前列腺按摩器，自动加温，静音双马达，变频震动，无线遥控，360度旋转式，真是高科技的荟萃。

前列腺按摩原则——

1：必须使用润滑剂；

2：每周一次足矣！