我讲一个淋病的故事，一个值得深思的故事！

还在老门诊楼的时候，我们皮肤科隔壁就是医院门诊办公室。门诊办公室每天都会有患者投诉的事情发生，经常大嗓门的吵架已经是家常便饭了。因为都是女同事，虽然拍桌子事情时有发生，但也没有发生过故意殴打事件。

这天中午午饭的时候，门诊办又开始了大嗓门的吵架。我透过开着的门看到一位青年男性坐在门诊办老师的位置上，裸露的两个胳膊上纹着看不清楚的纹身。他的对过坐着泌尿外科的医生，门诊办的两个老师站立着。我听了一会大概知道是怎么回事儿了。

患者在就诊泌尿外科的时候，有尿道流脓现象，而且有尿道的刺痛刺痒，当时是周末检验科不能进行脓液的淋球菌涂片，因此仅仅做了尿常规的检查。临床医生根据临床表现和尿常规结果告诉患者考虑是淋病，而且给予了头孢类抗生素口服，当时患者并没有提出异议。当然，是非常有效果的，患者也很快治愈了。

不知道啥原因，今天患者又反过来投诉，说医生给他诊断的是淋病，但没有做淋球菌涂片的检查就说是淋病，污蔑了他的清白，搞得现在女朋友怀疑他外面乱搞，所以必须投诉，要求解释，证明他是清白的，当初的诊断是错误的，是不对的，不是淋病。

这个泌尿外科医生也是老实人，说虽然你说我诊断错了，但是给你的药物治疗却是非常有效的，按照淋病治疗也的确治愈了。况且你来的时候的确是脓性的分泌物啊，是比较典型的淋病的特点，不一定非要做淋球菌的涂片，而且那天周末真的不能做这方面的检查。要不这样，你说我诊断错了，但是我给你治愈了，所以我把药费退给你，你看行吗？

哥们依然不依不饶。不过最后经过门诊办老师的协调，赔偿几百块钱了事。

经过这么一件我亲眼目睹的事情，我在节假日治疗淋病患者时候多了这么一些话：

你的症状非常符合淋病的表现，加上你之前有高危的历史，临床诊断淋病应该是没有问题的。但是，淋病的确诊是通过脓液淋球菌的涂片或者PCR检测，单靠尿常规是无法确诊的。因为是节假日，我们医院检验科做不了淋球菌的涂片和PCR检测，所以你看我们是按照临床考虑的淋病来进行治疗呢，还是你想进一步明确诊断后进行治疗呢？

这个时候，绝大多素的患者因为有高危的历史，心知肚明，而且也上网做了一定的功课，所以心里也知道这个是淋病八九不离十，所以也就接受我的建议，然后顺利的按照淋病进行治疗。不过这个时候我会在病历本上记载“临床考虑淋病，和患者沟通后进行治疗”，以免出现开头的那一场本可以避免的纠纷。

但是极个别的患者可能不理解什么叫淋病，或者内心依然抱着侥幸的心理，所以，当他们提出想进一步确诊的想法后，我通常也不会拒绝，但也会让他再考虑一下。如果实在坚持，那我也没有办法，能做到的就是告诉他去某某医院确诊后赶紧治疗，不要拖。

其实，写下来有人可能说我矫情，但事实就是这样，要防患于未然。虽然不是每一个人都是坏人，但也不是每一个人都是好人。积极治疗患者的同时也要善于保护自己。