如何正确认识反复呼吸道感染?

文 / 东方医院儿科郝宏文
2018-06-13 12:34

“大夫,我这个孩子就总是感冒,恨不得一个月一次,你说怎么办?”

“大夫,我这个孩子上幼儿园之前都没有生过病,上了幼儿园之后老生病。一个月去不了几天幼儿园。入托费都白交了!”

看着家长焦虑的神情,作为曾经同样自己带过孩子的我非常能理解,孩子反复生病,给忙于工作、生活的家长又带来许多额外的负担。对于家长来说看病跑医院很辛苦,同样对孩子来说生病更痛苦——不仅身体难受,还要吃药打针做各种检查……

那么,反复咳嗽流涕就是反复呼吸道感染吗?

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我们在遇见这种疾病的时候,应该注意进行一些鉴别。

首先家长平时需要关注孩子,每次所谓“感冒”的时候有哪些症状?如果只是以鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏或干咳无痰,这样的症状反复出现,那一定要注意有可能是过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘。

如果家长所说的“感冒”主要是嗓子疼、发烧或是咳嗽痰多,这个是要考虑反复呼吸道感染的。

所以首先要区别出是由过敏引起来的鼻炎咳嗽?还是真正的一个反复呼吸道感染。

由于小儿的生理及功能特点与成人有所不同,因此小儿的呼吸道感染次数相对来说较成人为多。【反复呼吸道感染】——是儿科临床常见病,发病率达20%左右,是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围。

那么,究竟多少次才能诊断反复呼吸道感染?

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对这个疾病名称的共识近些年才出来,我给大家贴出来:

中华医学会儿科学分会呼吸学组:

当然确定起来还需要医生根据一些附加条件来最终判定。小儿容易发生反复呼吸道感染,主要影响因素有以下几点:

小儿呼吸系统解剖生理特点;

小儿机体免疫功能未完善及免疫功能异常;

先天性畸形(部分有关);

慢性疾病(如慢性鼻窦炎,支气管扩张症,慢性扁桃体炎、营养不良、佝偻病、反复腹泻);

缺乏维生素、微量元素,以及环境因素等;

有些甚至是治疗不彻底引起。

其中,最常见的还是免疫功能异常。

关于反复呼吸道感染的治疗,西医方面主要是用一些免疫调节剂,泛福舒、胸腺肽等。

中医方面其实有更多的方法来进行调理,比如吃汤药,或用一些外治的方法:推拿按摩、贴敷,还有艾灸等。

中药调理的时候也不是必须达到上述患病次数才能开始,如果在一段时间内反复呼吸道感染,就可以及时调理。

小贴士

强调一下不能只是在生病时着急,要在缓解期通过调理达到预防再次发作,也属于“治未病”的一种。

中药调理,效果还是非常棒的呦!

(文章种部分图片来源于网络)