沐舒坦 PK 易坦静,两者的区别与要点

文 / 红杏e生
2017-09-30 20:09

来源:药店人

盐酸氨溴索口服液(如沐舒坦)和氨溴特罗口服液(如易坦静)容易混淆。两者都是很常用的化痰药物,名字也很相近。它们之间有什么区别?哪个效果更好,哪个更安全?

沐舒坦 PK 易坦静,两者的区别与要点

盐酸氨溴索口服液

商品名:沐舒坦、伊欧芬等

主要成分:盐酸氨溴索

适用于痰液粘稠不易咳出者。可稀释支气管深处的浓稠粘液,促进痰液排出,具有舒缓喉部,缓解咳嗽的作用。

【注意事项】

1.2岁以下儿童使用前需咨询医生。

2.孕妇及哺乳期妇女慎用,特别是妊娠前3个月应慎用。

3.盐酸氨溴索口服溶液与抗生素(阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素)同时服用,可导致抗生素在肺组织浓度升高。

4.应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。

【不良反应】

主要是轻微的上部胃肠道副作用偶有报道(主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐)。过敏反应极少出现,主要为皮疹,极少病例报道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定。

氨溴特罗口服液

商品名:易坦静等

主要成分:盐酸氨溴索、盐酸克仑特罗,为复方制剂

在临床上用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。

盐酸氨溴索为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。

盐酸克仑特罗为一种人工合成的β肾上腺素兴奋剂,具有扩张支气管的作用,常用来防治哮喘、肺气肿等肺部疾病。当其应用剂量达到治疗量的5~10倍时,具有能量重分配作用,可使肌肉合成增加,脂肪沉积减少,俗称“瘦肉精”。

【注意事项】

1.甲状腺机能亢进症,高血压、心脏疾病(心功能不全、心律不齐等)、糖尿病、重度肾功能不全患者慎用。

2.曾有服用β2受体激动剂导致血清钾含量降低的报道,而黄嘌呤类药物、甾体类药物及利尿剂可能加剧β2受体激动剂降低血清钾的作用,合用时应特别注意。尤其在低氧血症时,血清钾的降低对心律的影响更大,应监测血清钾。

3.运动员慎用。

【不良反应】

1.精神神经系统:偶见头痛、手颤、嗜睡、不安、头晕、失眠、四肢麻木等。

2.循环系统:偶见心悸、心动过速、血压升高、心律不齐等。

3.过敏症:偶见过敏性皮疹,且有部分特异体质患者中,可发生全身性过敏,表现为瘙痒,支气管痉挛,低血压、虚脱症等,此时应停药。

4.其它:偶见ALT、AST升高、倦怠胃肠不适等。

从上面的内容可以看出,氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液都有治疗咳嗽和支气管炎等症状,但不同的是,氨溴特罗口服液比盐酸氨溴索口服液多了另一成份盐酸克仑特罗,为强效选择性 β2受体激动剂,能解除支气管平滑肌痉挛,常用来防治哮喘、肺气肿等肺部疾病。如果是严重的患者选用氨溴特罗口服溶液可能效果会更好。

儿童用药:若小儿未满8月,应选用易坦静,因为其已标示具体的使用剂量;易坦静比起沐舒坦多了一种成分盐酸克仑特罗,除了祛痰,还有镇咳的作用。但从安全性角度来说,若家长自主为儿童选择药物时,最好选择单一成分的药物沐舒坦。