性激素检查二三事

文 / 陈庆华大夫
2018-06-16 20:16


无锡的小唐姑娘一直纠结到底哪一天做性激素检查,检查前有什么注意的,性激素的结果怎样看,这个问题网络上评论区又说不清,今晚就码字科普这个内容了。

女性检查性激素六项最好在月经来潮后的第2-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态.但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。如果年龄偏大,比如40岁以上,或者月经量很少,经期只有1--2天,可以在月经的第二天检查,一定是见红就算第一天哦,哪怕只有一点点。这个时间段查的是基础性激素,一般要求一个月前不要用激素类药物,以免影响检查结果。

之所以选择在月经第2--5天做性激素六项检查,是因为这时的激素水平是基础卵泡期,而月经第一天检查有所不妥,是由于有许多女性在月经第1-2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,而月经第3-5天是稳定的;误差会小一些。

常用的性激素六项是:卵泡生成激素(FSH),黄体生成激素(LH),雌二醇 (E2),孕酮(P),睾酮(T),泌乳激素(PRL),这些检查基本满足了临床医生对内分泌失调与否正常的筛查和对生理功能的一般性了解.其中孕激素在月经的第21--24 天检查可以看出有没有排卵。

六项性激素中,其中泌乳素是一种多肽激素,它的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。可因身体不同状况的影响而结果发生变化,比如睡眠、情绪、抑郁、紧张、运动、性交、进食后等均可能影响其分泌状态,而使泌乳素的分泌出现一过性升高。在饮食特别是蛋白饮食、运动等应激状态下,甚至早晚都会有变化。所以说,泌乳素检查需要空腹。其它五项是否空腹对结果没有影响,所以检查时因为泌乳素的关系,最好空腹。

同时,检查性激素时也有可能会检查别的项目,还是做好空腹准备方便一些。

一般情况下,FSH大于LH,且都在8以下,E2在30--50ng/ml以内,PRL在正常范围以内,T在正常值的中值,这样的激素水平比较理想。

基础性激素检查过以后,医生会根据检查结果给出建议或治疗方案,在治疗的过程中可能还会检查性激素,但不是每次都需要查六项了。尤其是睾酮和泌乳素第一次检查结果正常,很少会有变化,一般就不需要经常再查了。

已经是凌晨了,该休息.....