【温春燕大夫备孕小课堂】我们有怀孕问题吗？

和睦家朝外诊所妇产科——温春燕医生

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和睦家朝外诊所妇产科医生 温春燕

正常育龄期妇女，夫妻无避孕措施正常规律同房，每个月成功受孕的几率大概15%，试孕一年的累积受孕率为85%。试孕2年，将近95%以上的夫妻能正常受孕。所以，WHO定义不孕症为未避孕规律性生活一年未孕者，对于妻子年龄超过35岁的夫妻，试孕超过半年未孕即建议开始检查。

对于一些女性朋友存在月经规律、流产史、慢性盆腔炎病史、痛经等已知可能存在影响生育的症状或疾病，温春燕医生建议大家：不急于去各大医院进行手术干预性治疗，可先去就近方便的社区诊所进行分级诊疗，做好相关孕前检查和评估，从了解自己的生育能力和条件开始。

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我们有怀孕问题吗？什么时候需要检查？

温春燕医生：

“通常情况下，夫妻的生育力评估包括男性精液分析，女性卵巢功能评估、盆腔超声检测、排卵监测及输卵管通畅的检测。怀孕是两个人共同完成的，所以最好夫妻同时进行评估，尤其是男性的精液分析，简单无创，并且能排除30%的不孕原因，对女性随后的检查评估及治疗方案的制定有很大帮助，建议男性先查。

女性的生育力评估和检测就比较复杂了，需要在月经期的特定时间检测血性激素以了解卵巢功能及排卵与否。盆腔的超声检查即能排除女性生殖器官的病理状态，同时还能计数卵巢中的基础窦卵泡数以了解卵巢储备，连续的卵泡超声监测还能确定排卵时间，指导夫妻在最佳时间同房。如果怀疑输卵管不通，可在月经干净后进行输卵管造影的检查，这项检查可以通过在X射线或者超声下完成。”

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为什么现在不孕不育这么多？胚胎停育自然流产也比以前多？

温春燕医生：

“不孕症的发病率近些年来的确在升高，约12%的育龄期夫妻遭遇了不孕的困扰。原因是多方面的，但与过去相比，女性的结婚及生育年龄推迟恐怕是最大的变化。咱们祖辈多数20岁前后就结婚生子，也没有避孕和人流这些人工干预，每个健康女性基本上都是从结婚生育到卵巢功能衰竭为止。

随着避孕药和避孕套的发明给女性带来了更大生育选择权，现代社会的女性尤其是发达国家和城市的职业女性，因为学业、事业的追求，广泛的推迟结婚和生育年龄，30岁甚至35岁以后才生育第一胎的女性比例大大增加。而这个年龄阶段的女性，卵巢功能和生育力都已经开始走下坡路，怀孕后胚胎发生染色体异常而导致胚胎停育、自然流产几率也大大增加。还有不少女性朋友在真正计划生育之前经历过不止一次的人流等人为终止妊娠的操作，也埋下了盆腔炎症、输卵管堵塞及内膜损伤等不孕隐患。”

温春燕医生建议所有正在备孕的女性朋友们，做到以下几点：

• 合理饮食结构：少食油炸、辛辣食物；多吃谷物、新鲜水果及蔬菜，合理摄取肉类、奶制品及豆类食物。
• 定期锻炼身体：养成规律的作息时间，加强身体素质及机能，合理锻炼的同时做到劳逸相结合。
• 保持良好的心态：保持心情舒畅、避免有伤夫妻感情的话语与行为，做快乐的自己。

这会有助您在备孕的过程中事半功倍。

温春燕

医学硕士

妇产科医生

温春燕医生拥有七年的生殖内分泌及不孕不育临床实践经验，擅长生殖内分泌以及辅助生育技术各方面的诊治及临床操作，包括月经不调、闭经及多囊卵巢综合征、不孕症的诊断治疗、子宫输卵管造影、宫腔盐水灌注超声造影、超声监测卵泡、诱导排卵、人工授精、体外受精的超促排方案、经阴道取卵术、胚胎移植术以及不孕症相关的宫腹腔镜微创手术。截至目前为止，温医生已经参与完成了约3500个试管婴儿周期。

掌握语言：普通话和英语

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