哪些癌症复发率高？肿瘤科医生的答案来了

有人问，哪些癌症复发率高？

这个问题关心的是哪些癌症复发率高，其实，影响癌症复发率的有很多因素，癌症的类型只是影响因素之一，你不能简单地说某个或某些癌症容易复发而另一种癌症则不容易复发，因为还有其他因素在影响着癌症的复发。

单纯从癌症的类型来谈癌症复发率高低，本质上就是说癌症的生物学特性和行为对复发的影响。从这个角度，一般来说，那些侵袭性强，生长发展速度快的癌症，分化低或未分化的癌症，似乎复发预率更高，越坏的人，以后再犯事的可能性也更高，意思差不多。但事实上，这些癌症通常对化疗较敏感，很多即便是晚期，也有治愈的可能，反而成了好治的癌症，比如绒癌，某些类型的淋巴瘤等。大体举例子来说，通常复发率较高的癌症比如胰腺癌，胆管癌，食管癌等。而像甲状腺癌（分化型），乳腺癌（非三阴型），结直肠癌等相对来说复发率低一些。但前面说了，事情远没有这么简单，复发率高低受多种因素影响。

分期就是一个非常重要的影响因素，通常癌症发现越早，分期越早，则复发率越低，反之，分期越晚，当然复发率更高，我想这个很好理解。比如，1期的肺癌，和3期的肺癌，当然是3期肺癌的复发率明显高于1期肺癌，也因此1期肺癌手术后可以不化疗，而3期肺癌手术后则要化疗，术后化疗目的就是为了降低复发风险。有的人会说，1期也有复发的啊。是的，所以只是说概率上1期比3期更容易复发，不是说1期肯定不复发，3期肯定复发，很多事是概率，思考问题一定得有概率思维，辩证思维，不要走极端，不能绝对化。

另外，治疗是否及时、规范也是影响复发率高低的重要因素。不规范的治疗，会让本来不容易复发的病人变得容易复发，比如，该做的治疗没做，或者做得不够，手术不规范，切除不彻底，切缘阳性，清扫淋巴结个数不够，手术前或手术后的辅助治疗不规范或者干脆没做……这些都会增加复发的机率。治疗尽可能做得规范，那么在同等条件下复发的风险就最低。

患者的心理因素，以及合并症等也可能对复发有一定的影响。

所以，不能简单地说哪种癌症复发率高，而要综合癌症的病类型，分期，治疗情况等多种因素综合分析，不能一概而论。

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