5年内死亡率超80%！肺癌患者有望延长生存期

（健康时报记者 张赫）发病率是常见肿瘤中的第1位，5年之内死亡率超过80%，死亡率、发病率在所有癌症中占第一，每年新诊断患者73.3万人，死亡61万人，这就是我国肺癌的现状。

相关研究数据证实，EGFR突变的肺癌患者将二代靶向药物作为初始治疗，耐药后接受三代靶向药物后续治疗可获得更长的生存时间。

我国肺癌治疗已经进入个体化的精准治疗时代，近年来靶向药物精准治疗取得了突破性进展。

临床研究数据研究显示，一代和二代靶向药用于一线初始治疗时，生存时间大有不同。初始治疗使用二代靶向药，患者中位无进展生存期达到12-15个月，耐药后换用三代靶向药物的中位无进展生存期在10-12个月，相当于中位无进展生存期最多可达到27个月 。

而初始治疗使用一代靶向药，患者中位无进展生存期为8-11个月，耐药后换用三代靶向药的中位无进展生存期在10-12个月，即中位无进展生存期最多可达23个月。

国家肺癌质控中心主任 、广东省人民医院终身主任吴一龙评价道：“随着越来越多靶向治疗方案的上市，患者和医生需要了解如何进行序列治疗保证取得最佳疗效，二代药物初始治疗与耐药后三代药物的组合治疗方案是EGFR突变肺癌患者获得长生存的有效策略，为患者优化治疗方案提供了依据。”

目前很多肺癌患者还有很多误区，第一个就是“盲吃”，吴一龙介绍，自己接触的很多患者，得知诊断肺癌后到处找药吃，什么都想试一试，其实这种心理很不可取，因为每一种药都有最适应的症状，每位患者也都有个体特异性，一定不能盲目吃药。

中国医学科学院肿瘤医院的李峻岭表示，还有很多患者对耐药性很恐惧，其实无论什么药吃久了都会有耐药性，科学的用药才能提高生存年限。

二代靶向药能够显著延长患者生存期，最大的特点是具有独特的不可逆作用机制。它能够不可逆地与突变基因结合，永久地锁住突变基因，从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的，能够使患者受益更多，达到生存时间更长的目的。

此外，韩国真实世界研究数据证明二代靶向药物一线治疗的无进展生存期和总生存期数据和以往临床试验数据相比相似，二代靶向药物中位无进展生存期为19.1个月，治疗12个月和24个月后的总体生存率分别为91.0%和70.7%，同时，日本上市后观察研究显示二代靶向药物治疗组初治患者的缓解率高于经治患者50%。

据悉，中国初级卫生保健基金会已启动肺癌患者援助项目，通过药品援助减轻患者经济负担。

编辑：郑新颖

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