不同类型的颈椎病啥时候要手术?

文 / 脊柱外科大医生
2018-02-09 19:34

颈椎病很常见,在很多人的认识中,颈椎病等同于“脖子疼”但其实脖子疼多数时候是由于颈部肌肉劳损。除颈型颈椎病主要症状为颈部疼痛外,真正的颈椎病患者症状主要表现在肢体。

很多患者可能认为颈椎病患者没有必要接受手术治疗,事实上,绝大多数颈椎病患者也可以通过摩、理疗等保守治疗治愈,但是并不意味着所有的患者都可以通过保守治疗治愈。

颈椎病可以分为不同类型,不同类型的颈椎病对患者的影响也不一样。如果是较为轻微的颈型颈椎病的话,是可以通过保守治疗治愈的,但是如果是较为严重的脊髓型颈椎病的话,保守治疗能起到的效果是极其有限的,只有手术给受压的脊髓减压才能帮助患者获得较好的预后。

临床上,不同类型的颈椎病患者症状表现不太一样,需要手术的情况也不太相同。

颈型颈椎病

症状:头、颈、肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点。

治疗:几乎没有必要手术治疗,但如果保守治疗不能缓解症状,或疾病已经影响正常工作、生活的时候,可以考虑手术。

交感型颈椎病

症状:心慌、胸闷、口渴、脸红、头晕、头痛、面部潮红出汗、视物模糊心律失常等。

治疗:只有当保守治疗不能有效控制或影响正常的生活的时候,才考虑手术。

神经根型颈椎病

症状:手和上肢的麻木、疼痛等症状。

治疗:1%保守治疗无效和神经压迫严重的患者,建议手术。

椎动脉型颈椎病

症状:基底动脉供血不全症状,表现为头晕目眩、恶心呕吐、猝倒、发音嘶哑、面部不适、吞咽困难等

治疗:保守治疗无效或患者出现明显的颈性眩晕、猝倒时,需要手术。

脊髓型颈椎病

症状:下肢麻木、疼痛、走路踩棉花感、行走困难、上肢感觉及运动障碍等脊髓受压症状。

治疗:没有明显的手术禁忌,一般建议尽早手术治疗。

总而言之,颈椎病虽然以保守治疗为主,但是当患者病情比较严重的时候,需要考虑手术,尤其是脊髓型颈椎病患者,已经发香应该尽快手术!