图解：防治“第一杀手”冠心病，你要了解这些

随着生活质量的提高，很多“富贵病”发病率迅速增加，心血管疾病就是其中一大类，尤其是冠心病人数的增加尤为凸显。

《中国心血管病报告2018》指出，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。其中，在2.9亿名心血管病患者中，冠心病约有1100万人。

据统计，每年我国有260万人死于心血管疾病。简单来说，每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命，而冠心病的死亡又在这些心血管疾病中位居首位，80%猝死为冠心病所致，冠心病已然成为国民健康的第一杀手。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的类型。

这里有几个关键词：一个是冠状动脉粥样硬化，这是病因；二是管腔狭窄或阻塞，这是血管病理生理改变，是致病途径；三是心肌缺血、缺氧，这是根本和关键。

冠心病的危险因素可以分为两大类：一类是可控因素，一类是不可控因素。可控因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、同型半胱氨酸升高、肥胖、缺乏运动、精神压力、过量饮酒等。不可控因素包括家族史、性别、年龄等。

冠心病的预防可分为一级预防和二级预防。

一级预防（防发病），即在发病前，对于多种危险因素的综合控制；二级预防（防事件），即已发生过冠心病，防止再次急性心血管事件的发生。

一级预防主要包括治疗性生活方式改变（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡），控制高血脂，控制高血压，控制糖尿病等。

二级预防要记住两个ABCDE：

A: Aspirin（阿司匹林） ACEI（洛汀新等）

B: β-blocker（倍他乐克） BP control（控制血压）

C: Cholesterol（控制血脂） Cigarette quiting（戒烟）

D: Diabetes control（控制血糖） Diet（饮食控制）

E: Education（冠心病教育） Exercise（运动锻炼）

冠心病的治疗有药物治疗、介入性治疗、外科搭桥手术等。