农历七月七中国情人节,今天请对她的“小心肝”好一点

文 / 肝病大夫丁殿利
2019-08-07 15:14
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  肝为“将军之官”。将军的性格需要有冲劲。肝脏在五行中属木,应对春天,象征阳气向上冲破阴气束缚,而肝的主要功能主要是表现在调节精神情志,促进消化吸收,以及维持气血、津液的运行三方面。抑郁与暴怒是两种极端的情志体现,都过犹不及,容易伤了肝气,故中医“调肝”以调理情志的方法是一致的,着重把握了一个“疏”字。

  七夕节对对女友最好的礼物莫过于对她的“肝将军”好一点啦!

  “气有余便是火”,所以女子情绪不稳,易发火、易情绪化、想得多、爱唠叨,常常“感时花溅泪,恨别鸟惊心”。

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女性生气

  肝“将军”的威力十分巨大,希望有好身体、好情绪、特别是女子想拥有好容颜,要时时刻刻保护好我们的“肝将军”。——翟双庆《女子仰仗“肝将军”》

  肝为“将军之官”

  敦煌古医集的残卷《明堂五脏论》里说“肝者,干也。”《尔雅·释言》中,干是“扞,相卫也”,也就是指保卫、护卫。故,在《素问·灵兰秘典论》称肝为“将军之官”。

  中西医所说的“肝”并不完全等同。我们都知道肝脏的位置在人体的右上腹部,而《黄帝内经·素问》中却讲“肝生于左”。这并非代表中医不懂得解剖学,它蕴含着更为深刻的涵义。

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肝气郁结表现

  肝生于左肺藏于右

  古人面南而立以定方位,左为东,右为西,太阳自左边升起,由右边落下。阳上升,阴下降,此左升右降之势正应对《素问·阴阳应象大论》中所言——“左右者,阴阳之道路也。”因此,“肝生于左”指的是肝的气机从左边升起来,而“肺藏于右”是指肺气从右边降下去。

  女子经期脾气暴躁时,男性应该多理解、包容肝主生发,如同生机勃勃的树木,向上不断生长,也因此有了喜条达,恶抑郁的特点。也就是说人之气血应畅达,不可瘀滞;情绪要调畅,不应郁闷,女子尤其如此。中医认为,女子以肝为本,以血为本。肝与女子的月经密切相关,肝为将军之官,可以调动气血,月经将至,肝就有权力把冲脉之血调动至胞宫。所以,月经不调的病人要疏肝、理气、养血。这里要提示一下男性朋友,女子来月经这个特殊时期,她的痛苦是男性体会不到的,所以女子经期脾气暴躁时,男性应该多理解、包容、给予关爱。

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经期女性容易暴躁

  女子常常血不足

  女子除了有月经外,还承担生子、哺乳的任务,这些都会耗损阴血,因此《黄帝内经》记载,“妇人之生,有余于气,不足于血”“以其数脱血也”。女子“不足于血”,便很容易造成血虚、血瘀,就会出现痛经、乳腺增生;“有余于气”“气有余便是火”,所以女子情绪不稳,易发火、易情绪化、想得多、爱唠叨,常常“感时花溅泪,恨别鸟惊心”。更年期的妇女,更加容易被惹怒,会突然发脾气,情绪变化就像风一样游走不定,变化莫测,这种风象也是肝脏为患的一种特性。

  时刻保护好她的“肝将军”

  肝除了与情绪关系密切外,还与皮肤状态密切相关。总有年轻女性患者到门诊跟我吐槽,说生过孩子后,脸上开始长斑,在颧骨下,有点淡褐色。这是黄褐斑,中医把黄褐斑称之为“肝斑”。《灵枢·经脉》说:“肝之是动病,面尘脱色”,也就是指面部好像着了尘土。肝如果调动气血不利,或肝血不足,不养肌肤,就容易形成肝斑;另外,肝主行气,如果气滞不行,造成血瘀,血瘀溢于皮肤也容易形成黄褐斑。因此,要想摆脱黄褐斑,就要注意舒畅情志,用一些疏肝、理气、活血的药物调理,还要保证足够的最好的美容剂——睡眠。肝“将军”的威力十分巨大,希望有好身体、好情绪、特别是女子想拥有好容颜,要时时刻刻保护好我们的“肝将军”。

  中医认为,肝出现异常,主要也表现在这两个方面。一方面是肝失藏血,不能调节血量,导致筋脉、爪甲、眼睛和肌肉皮肤失去血的濡养而出现肢体麻木、关节发紧、活动不利、手脚震颤、指甲干枯脆薄易折、视力减退、视物模糊、头晕耳鸣等症状,还可能出现面色苍白、心烦、梦多、易受惊吓、胆小恐惧、月经不调等症状。

  若是肝失疏泄,不能条达气机,则气血运行不畅,轻的出现气滞,因为滞于不同的经络或局部而产生不同的症状。气滞的表现很多,共同的是闷、胀、疼痛。如头部涨痛、头晕,精神抑郁,心情不舒畅,胃、腹部、腰、乳房等胀痛,打嗝、浑身关节、肌肉、皮肤走窜样疼痛,就像有气跑来跑去,或者像岔气的感觉,疼痛位置不固定等。

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  还可以因气郁结的太过而出现气机逆乱,最常见的是气不往下降反而往上走,出现头晕、头涨、容易生气发火、失眠等;当气郁结后往横的方向走,影响到胃的功能,使胃气不降而往上反,出现恶心、呕吐等症状。气滞的时间久了,血也就淤积在局部了,就出现了瘀血。瘀血在什么地方就会出现那个地方的症状,常见的有疼痛、起包块甚至肿瘤等。

  女子以肝为先

  对女性来说,肝具有更为重要的作用。早在《黄帝内经》中就注意到了肝在妇科中的重要作用,“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”这句话概括了女性的体质特点。女性一般感情丰富、细腻,比较感性,容易受外界影响,容易出现情绪的波动,容易出现肝气不舒。同时女性一生中有多次耗伤气血的现象:如月经按月失血直接耗伤气血;怀孕时没有月经但是需要更多的阴血来滋养胎儿;分娩生子时再一次失血;就是喂养婴儿的乳汁也是阴血上行所化生的。血耗伤了,气相对偏多,也决定了女性容易情绪激动,容易气机紊乱、上逆,甚至产生瘀血。因此,清代著名的医家叶天士概括了一句经典的话叫“女子以肝为先天”,以此来强调肝在女性中的重要作用。

  女性如果肝血充盈,肝气平和,那么气血充足而运行有条不紊,从而经、带、胎、产、乳等都会正常。或者说女性的经、孕、产、乳等功能全依赖肝藏血和疏泄的功能正常。反之,若是肝血不足或肝气不畅都可能引起一系列的妇科疾病。所以,临床治疗女性的很多疾病多从肝入手,平素女性养生也主要着重于养肝、护肝、疏肝。

  肝失藏血影响经、孕、产、乳

  肝藏血、调节血量的功能失常,该来月经的因血量亏虚,则会出现月经后错、月经量少甚或闭经。而月经后错、月经量少、闭经等都会导致不孕症的发生。若是怀孕了,肝藏血、调节血量的作用主要表现在使血下聚子宫以养胎,此时,肝失藏血则不能养胎,从而出现胎动不安(先兆流产)。

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  肝血虚,肝阳相对偏亢,孕妇会出现头晕,叫妊娠眩晕;甚至出现妊娠痫证,就是西医所称妊娠高血压疾病甚至子痫。对于产后的妇女,肝血虚、肝阳偏亢,筋脉失养,会出现产后痉证,表现为四肢抽搐、头项强直、牙关紧闭等症状。产后哺乳,肝血亏虚,则乳汁生成亦不足。针对以上的妇科疾病,治疗的时候需要养血柔肝、调补肝肾。

  肝失疏泄影响经、带、胎、产相比第一个功能而言,肝主疏泄失常,产生的疾患更多。体现在女性经、带、胎、产方面主要包括:

  气滞肝气郁结,气行不畅,血行亦不畅,则月经不能按时来潮,会出现月经先后无定期、痛经、月经量少,若郁结较重,则会闭经。当肝郁化热,热迫血妄行,则容易出现月经先期、月经量多甚至崩漏,此外还可能出现经行吐衄。当肝郁化热与脾虚有湿结合在一起,体现在带下上则带下色黄、有异味等。对于产妇,要是肝气郁结,则会出现乳汁分泌不畅、两胸胀痛等症状。气逆对已怀孕的女性,肝气郁结严重则致使气上逆或横逆犯胃,出现妊娠呕吐;

  疏泄不及平素肝气虚弱,疏泄不及,可见忧郁胆怯、两胁发闷、时常太息、脉弱等症状,这在经、带、胎、产的各期都可出现。

  肝为女子先天,当今社会竞争激烈,工作压力大,不但女性容易出现中医肝的功能失调的问题,男性也要注意,避免出现肝的功能失调的情况。所以,要科学养肝、护肝。

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