年轻人高血压,不吃药行不行?医生:做好这6方面生活调理很重要

文 / 李药师谈健康
2020-03-10 00:23

小张是我的一个好朋友,年龄刚30出头,前两天来找我诉苦:“老李你说说我才刚过30,咋就成了高血压了呢?不过说起来我可没啥感觉啊,这种情况要不要吃药,我说不吃药吧,医生就说你不吃药会脑出血,真有这么恐怖吗?我可不想这么早就一直吃药,变成个‘药罐子’。”

这样的疑惑和问题,相信很多中青年有高血压问题的朋友都有,年龄不大,但血压偏高,也为啥感觉,到底要不要一辈子吃降压药呢?对于这样的问题,我们还是不能一概而论,具体情况,我们可以考虑具体分析。

相对于老年人高血压,特别是动脉粥样硬化比较严重,高血压病史有很多年的老年朋友,中青年人的高血压问题,确实相对风险要低一些,通常中青年人高血压,多数以低压升高为特征,有的朋友是单纯低压超过90mmhg,但高压未超过140mmhg的情况,而有的朋友,则是高压低压都超标,都超过140/90的情况,当然也有少数青年朋友的高血压问题比较严重,可以达到超过160/100的中重度高血压的情况。

首先可以明确的一点是,并不是所有的高血压问题,就一定要服用降压药,就一定要长期一辈子不能停的服药,特别是中青年高血压的朋友,更要具体情况具体分析,并不推荐一上来就考虑服用控制。

如果年龄还不大,血压水平刚刚超过140/90,还未达到160/100以上2级高血压的情况,就可以考虑先不服用降压药,但不吃药不等于不控制,不吃药的前提仍然是,我们能够通过生活调理的方式来控制好血压水平。

年轻的初级高血压患者,生活调理上可以做的有很多——

  • 比如原来口味重,吃的咸的,一定要控制盐的摄入量,尽量吃的清淡一点;
  • 比如原来有肥胖问题的,特别是体重指数超过28的,通过积极的控制体重,把腰围和体重减下来,往往也能有效的降低血压;
  • 比如原来有吸烟习惯的,把烟戒了,也能使血压水平有所下降;
  • 比如原来久坐不运动,没有运动锻炼习惯的,通过合理的加强运动锻炼,也能够有效加强血压的控制和改善;
  • 比如性子急,经常焦虑,长期紧张的,通过调节自己的心态,让自己保持平和乐观的心态,也有助于保持植物神经的平衡,从而改善血压水平;
  • 比如原来经常熬夜的,如果非工作或生活需要,尽量避免熬夜,保持良好作息。

这些生活上的种种方面,虽然看起来都不是什么大事,但如果能够总结自身可能影响血压水平的生活因素,去进行针对性的进行改善,我们的血压就有可能会降下来,甚至恢复到完全正常的水平(120/80左右),也是完全有可能的。

如果我们能够通过改掉不良的生活习惯,坚持健康良好的生活习惯,把偏高的血压降下来,并且能够一直坚持这样的良好健康生活习惯,定期监测自身的血压水平,有效的把血压控制到130/80以下的水平,当然是不用服药的,这样的血压水平,也不会对我们的身体健康造成危害。

但如果通过3个月到半年的生活方式干预,血压仍然无法有效的降低到130/80以内的水平,或者一发现就是160/100以上的中重度高血压问题的情况,对于这样的情况,不管您年龄多大,还是建议要在加强生活调理的基础上,还是要配合降压药物来加强血压的控制。

医生告诉你不吃降压药会脑出血的意思,重点不在于吃不吃药,其重点在于如果血压不能够得到良好的控制,虽然没感觉,但长期保持高血压状态,确实会加速血管的硬化进程,同时在脑血管硬化比较严重的阶段,血压的急剧升高,确实有引发出血性脑卒中的重大风险。

虽然您可能没感觉,也不吃药,高血压十年、二十年,甚至再长的时间都不会脑出血,但我们不去和周围的其他人比较,就高血压患者自身来说,高血压控制和不控制,其带来的心血管疾病风险几率,是完全不同的,积极的控制好血压水平,保持血压水平的达标,是保护好心脑血管健康,减少心血管急性时间发生的重要方面,如果等出现心梗、脑梗、脑出血等问题时再去控制血压,是不是就太晚了呢?

因此,对于青年人的高血压问题来说,没有感觉就可以不控制,这种想法肯定是不对的,也不是对自己健康负责的正确态度,如果不想吃药,不妨结合自身的血压情况和身体健康情况,积极的做好生活上的调理干预,如果经过评估,确实需要吃药控制血压的情况,该吃药也要吃药,抵触吃药的结果,就是动脉粥样硬化的加速和心脑血管疾病风险的加大,这两者孰轻孰重,相信大家一目了然。