2025年全球将有10.5亿高血压患者:血压降到多少才合适?

文 / 美适臣
2018-09-20 10:07

5月17日是世界高血压日,最新调查数据显示,我国成人高血压患病率为23.2%,患病人数达2.45亿。也就是说,每4个成人中就有1人患高血压。

高血压前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率高达4.35亿人。相当于每2个成人中就有1人处于高血压前期。


著名相声演员马季先生因高血压引发突发心肌梗塞逝世。

“2025年全球将有10.5亿人患高血压”

著名笑星马季、特型演员古月、相声演员侯耀文、著名导演谢晋等这些家喻户晓的明星的突然逝去,我们是否会为此震惊?

钱,对于他们来说,不是问题,但是健康却是钱所买不回来的,他们最后只落得“有钱没命花”的悲惨结局。


原世界高血压联盟主席、原中国高血压联盟主席,中国医学科学院阜外医院刘力生教授表示,近年来我国在血压管理方面做出很多努力,但公众对于高血压这个疾病认知却仍然停留在表面,很多人不知道自己患病,不知道危险因素,甚至患者对自己血压值也不甚了解。

01

什么是高血压?

高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压。

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高血压的危害

高血压是现在最常见的心血管疾病,是世界上导致死亡的最重要因素之一。据权威报道:全世界有1/3的人患有高血压,对于40岁以上的人来说,舒张压每上升10毫米汞柱,因心脏病致死的风险就会加倍。



我国高血压患者逾3.3亿人(其中江苏省有38.6%的成年人患高血压,超过全国平均患病率的10%),但患者的知晓率仅有43%。同时,仅有1/3的人在接受正规的治疗,而血压能控制正常的人不足10%。

近年来冠心病、脑中风等发病率逐渐上升,其中70%的心梗与50%的脑中风与高血压有关。

高血压常见的并发症有:冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是脑中风,其发生的概率是正常血压人的7.76倍。


而且近年来高血压越来越年轻化,已经不再是老年人的专利,需引起重视!

认识高血压,首先要从认识高血压的危险因素开始,然后有意识地去改变可以改变的因素,尽可能降低患高血压病的风险。以下是目前科学研究公认的一些危险因素,网友可以自我检查一下:你存在这些高血压风险吗?

1
遗传因素

家族史是高血压发病的独立危险因素。研究表明,有家族史的子女患高血压的危险是无家族史的2倍;有家族史患者较无家族史患者发病年龄偏低,血压水平较高。

2
年龄


高血压随着年龄的增加而发病率上升,老年人高血压患病率普遍较高。

老年人常常合并有高血糖、高血脂等多种代谢异常,其靶器官损伤发生率高、损伤的靶器官多、损伤程度重。此外,近30年我国人群心脑血管病(主要是高血压、冠心病和脑卒中)的发病率逐年上升,发病年龄均已提前。

3
性别

性别是影响高血压的重要因素之一,不同性别的高血压发病率有明显的差异。国内外研究比较一致的发现,45岁或50岁之前男性高血压的发病率高于女性,并且随着年龄的增长男性比女性血压增加快。但更年期后,女性增加较快,这与更年期女性雌激素水平下降,内分泌环境紊乱有关系。

4
超重和肥胖


超重或肥胖是国际上公认的高血压病的重要危险因素。

体重指数(Body Mass Index, BMI)是目前国际上普遍采用的衡量人体胖瘦程度及是否健康的方法。

体重指数计算公式:体重(kg)÷身高(m)的平方(kg/m2 )。

中国成人正常体重指数为19~24,体重指数≥24为超重,≥28为为肥胖。

人群中BMI每增加3,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。

5
饮酒


流行病学研究均证实,长期过量饮酒与高血压的发生有关。

虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高,过量饮酒则使血压明显升高。

此外,饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒甚至可以诱发急性脑出血或心肌梗死的发作。

6
吸烟


研究认为,吸烟引起原发性高血压会导致肺功能下降,进而损伤右心。右心供血的右冠状动脉亦受吸烟影响,这就可能导致高血压的发生。也有研究表明,烟中的尼古丁能刺激心脏跳动,长期大量吸烟,可以引起小动脉持续收缩,使血压升高。

7
不良膳食结构


高钠、低钾膳食 膳食结构与高血压病密切相关。在我国高钠、低钾膳食是高血压发病的最主要危险因素。

目前,WHO建议每人每日食盐量应该从原来的6克减少到5克,才能有效控制高血压。

合理膳食有利于血压调节;相反,膳食结构不合理、摄入高能量、高脂肪和高盐的膳食,可增加超重、肥胖、糖尿病、血脂异常的发生率,间接导致高血压的发生。而合理的膳食结构应该以五谷果蔬的素食为主。

此外,补充适量优质蛋白质也能降低高血压的发病率,因此建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。


8
缺乏体力活动

缺乏体力活动,也是高血压发病的显著危险因素。一项研究发现,进行恰当的体育锻炼干预(如散步、爬楼梯等),锻炼组与不锻炼组比,收缩压和舒张压都有所下降。

9
睡眠障碍或不足


睡眠不足 一项来自美国的健康营养调查发现,睡眠减少可能是高血压的一个危险因素,中青年人尤为重要:年龄在32~59岁,睡眠每晚<5h,高血压的患病率为24%,而睡眠在7~8h仅为12%,说明睡眠较少有增加高血压的危险;而在60~86岁的中老年人则没有发现。所以,对于中青年人,少熬夜,少应酬,保持充足的睡眠对预防高血压是有帮助的。



高血压给身体带来的危害是在不知不觉中发生的,如果控制不好,会逐渐影响到身体各个器官、大小血管,甚至危及生命。

血压降到多少才合适?


根据《中国高血压防治指南2018年版》的标准,高血压患者降压治疗的血压目标应控制在以下区间内:


但是,这些不是绝对值。如果合并其他疾病应综合临床症状考虑,需听医嘱,不可简单照搬。

高血压患者需定时测量血压,听医嘱按时、定量服用降压药物。

按时睡觉,按时吃饭,时常运动,多吃水果,杜绝垃圾食品,心情愉悦......

当你用心来经营自身健康的时候,就会发现原来自己的状态还可以这么年轻。

健康本该如此,请照顾好自己!!!

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