收好这11个小Tips，糖尿病患者轻松过冬！

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冬季对于糖尿病患者而言，像是一道难过的“坎”。受气候因素的影响，患者往往在这个季节容易出现血糖失控、血压升高，突发心脑血管意外。特别需要警惕的是，寒冷还会引起外周血管收缩，对那些原本就存在下肢血管病变的糖尿病患者，容易诱发“糖尿病足”。因此，糖尿病患者在冬季一定要格外当心，加强自我保健，尤其是足部护理，从点滴细节抓起，重点做好以下11点：

血糖波动怎么办？保暖要紧！

冬季冷空气频繁，而寒冷会刺激交感神经，使体内儿茶酚胺类神经递质分泌增加，引起血压、血糖升高及波动，诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等心脑血管并发症，因此，糖尿病患者一定要注意保暖，根据天气变化及时添加衣服。

冬季感冒来敲门？做好这5点不用怕！

冬季是呼吸道疾病的高发季节。糖尿病患者大多抵抗力差，稍不注意就会受凉感冒，而感冒发烧不仅会引起血糖升高，还可诱发“糖尿病酮症酸中毒”等急性并发症。为此，糖尿病患者要做好以下5点：①提前接种流感疫苗，预防流感；②在寒流期间，要尽量减少外出活动；③出门务必戴口罩，避免去人员密集场所（这也是当下疫情防控的要求）；④居室经常通风，但室温不宜过低；⑤平时加强体育锻炼，增强体质。

在冬季，人们户外活动普遍减少，而食欲却往往比夏天好，人们要靠多吃来补充热量抵御严寒，再加上寒冷刺激体内升糖激素（如肾上腺素）分泌增加，以上种种因素，使得患者冬季血糖往往比其它季节偏高。因此，糖尿病患者在冬季也要注意控制饮食，不要大吃大喝，莫把冬季过成“增肥季”。

口渴才喝水？脑卒中找上门！

冬季气候干燥，天冷小便频数，患者容易缺水。而老年糖尿病患者由于口渴中枢不敏感，即便身体缺水，口渴感也不明显，如果不及时补充水分，很容易因为血液浓缩、血黏度升高而诱发心脑血管疾病。因此，患者不论口渴与否，每天的饮水量不应低于1500毫升。建议患者晚上起夜要喝杯水，早上起床后也要先喝杯水，这对于预防脑卒中大有裨益。

糖尿病患者清晨空腹锻炼？当心低血糖、心梗/中风找上门！

运动有助于控糖减重、提高心肺功能、增强机体免疫力，因此，如果没有禁忌症，患者应尽量根据自己身体状况，坚持参加运动（如步行、慢跑、太极拳）。运动时间最好选在早饭后或下午气温较高时，但不提倡空腹晨练，原因有二：

一是空腹锻炼，容易发生低血糖；

二是寒冷会使血管骤然收缩，易诱发脑卒中。

注意：雾霾天不宜去室外活动，可以选择在室内运动（散步、做操、在跑步机上运动）。

小伤不在意？足坏疽等你！

病程较长的糖尿病患者往往合并下肢血管及神经病变，导致足部末梢循环障碍及神经感觉迟钝甚至丧失，即使足部受伤，患者也往往不易察觉而延误治疗；还有的患者对足部小的擦伤、水疱往往不以为然，或是随意自行处理，这种做法其实很危险，患者很可能因为处置不当而导致“足坏疽”。

因此，糖尿病病患者在冬季要格外注意足部护理与保暖，避免足部冻伤、擦伤及感染。袜子要穿吸湿、透气俱佳的棉袜，鞋子应宽松合脚暖和，每天检查足部有无擦伤、水疱、裂口，出门前要仔细检查鞋里有无沙粒及其他异物，以策安全。

糖尿病患者“神经大条”？取暖/泡脚要防烫伤！

因条件所限，有些家庭冬天没有暖气，糖尿病患者用热水袋、暖手宝取暖，还有，许多老年人有每天用热水泡脚的习惯。由于许多糖尿病患者伴有周围神经病变，对冷热不太敏感，很容易发生烫伤，每年冬季因此而造成“足坏疽”的例子屡见不鲜。

为了避免烫伤，建议患者尽量不用据不加热装置（如热水袋）取暖，泡脚水的温度不宜太高，以40℃左右为宜，泡脚前一定要用温度计或让家人先试一下水温，泡脚时间不宜过久，5到10分钟即可，泡完要用干毛巾把脚擦干，特别是脚趾缝间不要留水渍。

足部保护很重要，皲裂干燥要重视！

冬季天干物燥，皮肤容易皲裂。洗脚后须在足部涂抹护肤霜（或润肤膏），并适当按摩，以防皮肤干裂。对有趾间浸渍、白霉的脚癣患者可外用抗真菌软膏。足跟干裂者可外用愈裂贴膏。此外，不要穿露趾拖鞋或在室内赤足行走，以免足部被擦伤或碰伤。

用药不规律？当心引起严重低血糖！

规律用药是保持血糖稳定的前提。冬天许多人喜欢睡懒觉，尤其是周末，往往9、10点钟才起床，这对普通人不算什么，但对于糖尿病患者问题就严重了，患者很可能因为治疗延误而导致血糖升高，还有的患者会因为早上和中午用药时间相距太近，致使药效叠加而引起严重低血糖。

寒冷冬季更应该注意勤测血糖！

冬日气温多变，动辄大风降温。对于广大糖尿病患者来说，这种剧变的气温很容易造成血糖的大幅波动。因此，在冬季，尤其要加强监测血糖，随时掌握患者的血糖变化情况，及时调整治疗方案，维持血糖平稳。

情绪也会影响血糖，保持平和心态很重要！

流行病学调查发现，阴冷凄凉的冬季是心理疾病的高发季节，糖尿病患者在这方面问题更加突出，许多人会出现焦虑、紧张、沮丧、担心、无助等负面情绪，这些负面情绪除了能使交感神经兴奋、血压升高之外，还可促进肝糖原分解，使血糖升高，导致病情加重。因此，糖尿病患者要多和他人交流，学会自我调节和减压，尽量减少情绪波动，必要时要求助心理医生，不要让自己长期沉浸在负面情緒当中。

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