为什么医生喜欢给糖尿病人开二甲双胍呢？

糖尿病是一组常见的以葡萄糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病，其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱，临床上早期无症状，逐渐发展可出现多食、多饮、多尿、消瘦等症状。根据病因，糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四大类。《临床用药须知化学药和生物制品卷》（2010年版）提到“2型糖尿病在糖尿病群体中占大多数(约95%），其发病与遗传及环境因素有关，其病理生理改变可从胰岛素抵抗为主伴胰岛素不足到以 胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗等”。

临床上对于糖尿病的治疗主要包括饮食治疗、运动疗法以及口服抗糖尿药。口服糠尿病药包括非促胰岛素分泌剂（双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类）和促胰岛素分泌剂（磺酰脲类、格列奈类），这些口服药物主要是针对2型糖尿病的。二甲双胍属于双胍类抗糖尿病口服药，在临床上很常用，医生们都喜欢开这个药，这是为什么呢？

二甲双胍适用于经饮食治疗和运动疗法都不能控制的2型糖尿病。二甲双胍单用只会降低糖尿病病人的血糖，对于正常人的血糖并不会降低，由于它具有这个优势，一般使用二甲双胍的患者都不会出现低血糖，但是长期剧烈运动后是可以导致低血糖发生的，这值得警惕。有研究发现，应用二甲双胍可以推迟或者防止2型糖尿病高危人群发展为2型糖尿病，也有研究显示二甲双胍能有效地改善大血管病变所致的危险，二甲双胍的价格低廉、安全性高、疗效佳的降糖药，其他口服降糖药并不完全具备上述优点，因此各个糖尿病指南均将二甲双胍推荐为2型糖尿病治疗的一线用药。

鉴于二甲双胍性价比高、安全性好、一般不会引起低血糖的危险而且又是指南推荐的2型糖尿病一线用药，加之2型糖尿病约占糖尿病的95%，因此医生喜欢给这大部分的糖尿病患者开具二甲双胍。

药事网原创文章，未经授权不得转载，抄袭必究。