“肺胀而咳,或左或右不得眠,慢阻肺怎么治?中医带你认识慢阻肺

文 / 呼吸内科健康科普医生
2019-03-23 16:04

慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其发病率和病死率极高,临床起病缓慢、反复,进行性发展,中医上慢阻肺多属于中医学的“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”、“痰饮”、等范畴。慢阻肺疾病一旦患上则对患者生活及身心健康影响甚大,患者们深受困扰,但我们也要知道慢阻肺是可防可治的,那慢阻肺怎么治疗呢?今天我们来看一下我国传统中医对这位肺部“沉默杀手”的认识!

从COPD病因病机上讲一般认为慢性支气管炎、肺气肿等疾病的迁延不愈,脾阳虚,痰湿内蕴,肺气郁闭,成为发病的基础。日久导致肺虚,肺卫不固,外邪六淫,饮食不当,情志失调,劳倦过度等反复乘袭,诱使病情发作,并进行性加重。最终导致多脏腑功能失调,肺、脾、肾、心功能失调。

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《丹溪心法·咳嗽》篇:“肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰挟为慢性咳嗽、咳痰、喘息等一系列症状迁延不愈,,瘀血碍气而病。”明确指出痰瘀伏肺、肺气郁闭是本病的基本病机。由此可见,痰、瘀、脏虚导致是COPD主要病理因素,也是本病长期迁延,经久不愈的根本原因所在。

慢阻肺的稳定期主要是气虚,肺气虚是其发生的内在因素。而病程中重要的病理产物和致病因素是痰、瘀。《症因脉治·喘证论》谓:“肺胀之因,内有郁结,先伤肺气,外复感邪,肺气不得发泄,则肺胀作也”。肺气亏虚,无力推动津液的运行输布,津液停聚,则生痰饮水湿;脾气虚,运化功能失调,津液不得输布,聚而成痰,上注于肺,引发咳嗽、咳痰。故“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。肾脏主一身之阳气,具有温化水湿之功,肾阳虚衰,无力化气行水,而聚水成痰。陈修园《医学从众录》曰:“痰之本,水也,源于肾;痰之功,湿也,主于脾;痰之行;气也;贮于肺。”痰湿壅阻,气机失调,致气滞、气逆;又因气血互根互生,气滞则血瘀,痰浊阻滞,碍血运行,亦致血瘀。

慢阻肺不同时期的中医治疗“肺胀而咳,或左或右不得眠,慢阻肺怎么治?中医带你认识慢阻肺

急性期清热化痰

从病程上讲,慢阻肺可分为急性发作期、迁延期和缓解期,在急性发作期可采用中西医结合治疗,西药控制感染,中药止咳、化痰、清热、平喘,由此减轻症状、缩短病程。

病情急性发作期,主要以清热化痰的中药为主,如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤等多是比较成熟的经典药方,医生需根据患者病情和身体状况在经典药方的基础上加或减量使用。由于这些药物是以化痰为主,一般使用半个月左右为宜,久用会损伤正气。

迁延期增强免疫力

迁延期和缓解期,需以中药治疗为主。由于慢阻肺治疗周期较长,长时间使用抗生素不但对人体副作用大,还会使人体产生耐药性,以致对一些抗生素不敏感,而此时病人脏腑功能虚损,怕冷、气喘、恶寒,而此时可通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰,以扶正固本,综合调理人体的免疫机能,这样也可达到更好的治疗效果。

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在迁延期阶段可以改善症状、增加免疫力、恢复病情。由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成的经典方子:苏子降气汤,可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。

缓解期保护肺功能

在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数,预防病情发展和加重,延缓病程,达到保护肺功能的作用。

慢阻肺是一种对身体危害极大的慢性呼吸系统的疾病,现在很多人由于吸烟,空气污染等原因而引发这种疾病,而我国传统中医的对于慢阻肺、肺气肿等慢性疾病的治疗有着较好的优势,患者需合理应用,但无论是中医还是西医,患者都需尽快找专业医生详细分析病情,根据病情制定最适合的治疗方式!

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