受凉会引起感冒吗?且听我们娓娓道来

文 / 医师黄继斌
2018-06-30 22:05

最近上网看到很多对中医有质疑的言论,某些言论是很有意义的,有些则是立场先行,说白了就是黑。

关于着凉和感冒这个梗,其实网上传的有很多版本,那么到底是怎么回事呢?

首先从中医角度讲,着凉仅仅对应“外感六淫(风寒暑湿燥火)”中的寒,或者风、寒,而且寒邪或风寒邪也不仅仅引起感冒。最关键的是,“外感六淫”本身就是异常情况,正常情况是“外感六气”,人生活在自然界,接触风寒暑湿燥火是正常的,只有当六气太过或者不及(淫在古代就是太过或不及的意思)并且超过人自身适应力才会致病。举个最简单的例子,有的人冬泳,不代表所有人都能冬泳,冬泳对于某些人,可以适应,视为六气,有的人不能适应,视为六淫。笔者有个亲戚在俄罗斯,圣彼得堡冬天零下60多摄氏度,都有穿短裙,露大腿的女生,人家抗冻。

俄罗斯和北欧的女孩子会耐寒一些

那么说完中医的致病因素,再说说中医的诊断,风寒感冒最主要的症状是怕冷,鼻流清涕,无发热或偶有低热,舌红,苔薄白,脉浮。当患者出现发热,流浊涕、咽喉肿痛时已经不能诊断风寒感冒。

关于着凉和感冒的现代研究,两方证据都有,我个人认为之所以到今天还是两方言论,大抵因为这个课题没有人和资金,因为没什么意义。

感冒出自宋代《仁斋直指方》,为中医名词,近代西方现代医学传入中国后,依据症状和体征,将现代医学的commom cold翻译为中医的感冒,并得到专业圈认同,沿用至今。

commom cold即感冒多由细菌和病毒引起,这是感冒的病原学病因。气候则是诱因,即中医的致病因素,在现代医学这边称之为诱因:本身不是致病病因,但和疾病发生有一定关系。

绝大多数人在没有症状时也存在感染,这是很典型的“隐性感染”,某些原因可能使被感染者由正常状态变为出现症状,这时就由“隐性感染”变为“显性感染”,呼吸道感染很多疾病都有这个过程,从危害小的鼻病毒到大名鼎鼎的结核杆菌(有的人感染结核杆菌,但没有任何症状,只有在体检查胸X线时发现结核钙化球才知道自己曾经患过肺结核。)

2002年,英国Cardiff University的教授Ronald Eccles发表了一篇综述文章。他在总结前人的研究时发现,体表温度的降低会导致鼻黏膜中的毛细血管收缩,随后血管供血量减少,免疫细胞数量也会下降,进入鼻腔的病毒会有更大的概率感染细胞。他认为,虽然低温不是感冒的直接原因,但是却可以降低人的免疫力,让那些已经感染病毒却没有明显症状的人病情加重。

特邀作者:庞德医师