针犯了什么错,我们为什么要打它?感冒的用药误区

文 / 药师华哥
2018-01-06 22:14

值班的时候一个妈妈带着一个小男孩来取药,两个人边走边聊天。

男孩:“妈妈,我们要去哪呀?”

男孩妈妈:“我们去取药,然后我们去打针。”

针犯了什么错,我们为什么要打它?感冒的用药误区

男孩睁着大眼睛,想了好一会儿后,怯怯的问:“妈妈,针犯了什么错,我们为什么要打它?针是一个坏孩子么?”

稚嫩的童言引起周围大人们善意的哄笑,男孩妈妈红着脸把手中的单据递给我,“取药。”

针犯了什么错,我们为什么要打它?感冒的用药误区

我接过来,输入电脑后核对患者信息和处方。处方内容很简单,这是一个儿科患者,诊断为病毒感染感冒发热,药品是对乙酰氨基酚(扑热息痛),100ml生理盐水。用法写着处置,直肠给予。

这时男孩妈妈不太放心的问,“医生,我儿子的感冒打了这个消炎针后是不是就会好了。”

我回答:“你取的是退烧药不是消炎药,而且这个是用来灌肠的,不是注射的。”

男孩妈妈:“为什么不打针,我儿子发烧很高,不打针怎么能好!”

我:“你别急,儿科医生已经诊断出你儿子只是一个病毒性的感冒,对于病毒性的感冒我们平时说的消炎药,对病毒是无效的。而且对于病毒,药物真没有太好的方法。最终击败病毒的是我们自己的免疫力。”

男孩妈妈:“你说的我都懂,但是打针会好得更快吧?”

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我:“打针属实可以绕过药物吸收的过程,药物起效快。但是直接进入身体的药物同样也绕开了机体的自我保护,副作用和不良反应也会增加。我们的用药原则是能口服不肌注,能肌注不点滴。”

男孩妈妈:“你说的我都懂,但是都灌肠了为什么不打针?”

我:“扑热息痛通过灌肠方式给予可以避免儿童对口服药的不顺从,而且可以避免药物口服对胃肠的刺激,减少了肝脏对药物的破坏,生理盐水低于身体温度还可以直接传导物理降温。”

男孩妈妈:“你说的我都懂,那要怎么样才能给我儿子打针?”

我:“临床上只有在患者严重脱水,不能口服补充液体;严重感染;病情严重无法口服药物的时候,才会采取注射的方式给药。”

男孩妈妈:“你说的我都懂,我儿子的病情就很严重,我去找医生改打针。”说着拉着男孩就往外走。

我无奈摇头,得,算我白说。

过了一会儿,男孩妈妈带着男孩再次回来取药,果然,灌肠退热药改成了肌肉注射退热药。看来儿科医生也架不住这位妈妈的软磨硬泡。

男孩妈妈拿着注射药,得意的冲我扬扬手。拉着男孩道:“走,宝贝儿,我们去打针。”

针犯了什么错,我们为什么要打它?感冒的用药误区男孩似懂非懂的点了点头,跟着妈妈去了儿科处置室。不一会儿,男孩的哭嚎传了出来:“针是坏孩子,我没打它,它打我了!”

我叹了一口气,叔叔只能帮你到这里,你要自己坚强了……

本故事原型源自工作实例

以上故事素材来源于工作之中,略有夸张。但现实中属实会碰到这样的患者及家属,对于到医院看病的理解就是扎针输液,似乎这样病会好得更快。以患者的原话来说,“我到医院就是为了来扎针的,不然我自己去药店买药吃好不好,来什么医院啊。”

绝大多数的感冒是不需要扎针的

感冒有70%-80%由病毒引起,主要有流感病毒(甲,乙,丙),副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,埃可病毒,柯萨奇病毒,麻疹病毒,风疹病毒……总共可以引起感冒症状的病毒大概一百多种。

目前的西药,对于病毒性感冒基本无效。而且就算不用任何药物,感冒也会慢慢好起来,正常病程7-10天就会自愈。

并发细菌感染时要在医生指导下使用抗生素

大多数的情况下,病毒感染并不会伴随细菌感染。当有黄脓鼻涕或黄痰,持续高热三天以上时,才怀疑有细菌感染。这时需要在医院进行相应的检查,在医生指导下使用抗生素。盲目使用抗生素对治疗病毒,反而会导致耐药菌引起的感染。

可以对症治疗,缓解感冒症状

可以针对感冒的具体症状服用感冒药,如发热可以服用退热药;咳嗽可以服用止咳药;流涕、打喷嚏、鼻塞可以服用抗组胺类药物等缓解感冒症状。

感冒,预防才是关键

加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。