体检不查这些项目，等于白做还费钱！医生提醒：防癌检查应该这样做
每年春季都是体检高峰，你认为健康体检重要吗？
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（图源：微博截图）
但是，怎样才能给身体进行一次行之有效、相对精准的检查？可能大多数人都不太清楚。
01
体检应从何时开始？
各年龄段人群，重点筛查哪些项？
四川省医学科学院·四川省人民医院健康管理体检中心体检医师 龚立荣医生表示：目前我国健康检查的群体主要集中在中老年人群，这也就导致我们看到的体检年龄数据集中在35-60岁这个年龄段，因此会让大众误以为体检只是针对35岁以上的群体。
“其实，我个人认为健康体检应该从青少年（15岁）阶段抓起，特别是青少年心理，应特别重视，更要纳入健康体检。”
那么，各个年龄段人群，应该重点筛查哪些项目？龚立荣医生给出以下建议：
青少年人群：
•常规的生化检查（血尿常规、肝肾功、血脂）,心电图检查和肝胆胰脾肾彩超检查
•眼科筛查（长时间用眼）
•听力筛查（戴耳机的习惯）
•体能检测（长期久坐、运动不足）
•足底及体态检查（久坐、坐姿不良、胸廓及脊柱的发育失常）
•心理健康量表评估（自觉学习压力大，性格偏内向，不擅长交流，经常失眠的青少年）
在此，龚立荣医生还提出一个青壮年人的疾病筛查新风向：抗核抗体（ANA）谱的筛查。
此项筛查对临床无症状自身免疫病人群的早期诊断和防治意义重大。
近些年，我国慢性病的患病率呈现快速上升趋势，而无症状自身免疫病发病隐匿，常被忽视，一旦发病，治愈率低，致残率高。因此，在无症状自身免疫病诊疗过程中的ANA谱的地位无可替代。
对于中老年群体的体检，则会更多地去关注自己的心脑血管健康，而肿瘤的筛查、心理健康的评估往往有所忽略，例如导致宫颈癌的病毒HPV感染、内分泌系统功能失调所导致的心理精神障碍。
研究显示，更年期的到来会使女性患抑郁症的风险增加3倍，所以心理健康的筛查尤为重要。
02
哪些人尤其要重视体检？
防癌体检应该怎样做？
除了上面讲到的一般人群应从15岁开始有规律的体检之外，这4类人群尤其要重视体检：
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慢病人群 除临床专科定期随访复诊外，一年一度的全身体检还是很必要。
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不良生活习惯人群 饮食生活习惯差、喜欢高脂高盐高糖饮食、长期熬夜加班、喜欢晚睡、长时间看电子产品的、比较宅的类型、很少参加户外活动的人群
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长期失眠，情绪不佳人群
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年龄在40岁以上人群
据世卫组织数据显示，2020年我国新发癌症人数全球最高。
那么防癌体检应该怎样做？
龚立荣医生说：任何年龄段都有患癌的风险和几率，对于防癌体检，我们应该根据不同年龄段，进行合理的早癌筛查，并不是所有癌种都要查个遍。
例如宫颈癌, 不同年龄段女性HPV感染率的分布呈“V”字型,也就是说，除了中老年女性，年轻女性发生宫颈癌的风险也是很高的，所以年轻有性行为的女性，每年进行宫颈癌风险筛查很必要。
又例如前列腺癌，它是男性特有的高发肿瘤，50岁以上的男性，尤其是有前列腺疾病的男性发生率很高。
另据三联生活周刊，在中国，最高发的癌症有六种：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌。所以，这六大癌种也是绝大部分人做癌症早筛的关注重点。其中，男性发病率最高的是肺癌，女性发病率最高的是乳腺癌。
除了上述特殊的肿瘤疾病外，
通常会推荐以下人群进行早癌筛查：
▫有肿瘤家族史的人群
▫年龄在40岁以上，有意愿进行肿瘤筛查的人群
▫有不良生活习惯：长期大鱼大肉高脂饮食，长期熬夜，长期抽烟饮酒的人群等
▫性行为早或性伴侣多的人群
▫肥胖人群
▫风湿免疫疾病患者
▫精神状态长期处于压抑状态
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体检不是项目越多越好
掌握这个原则很重要
由上我们可以看出，体检项目不是越多就越好，有时一味的追求多，反而劳民伤财。
体检者可以结合自身身体情况，如实告知体检中心医务人员近期的身体状况和日常生活饮食习惯，并且能详细的告知家族史和疾病史，那么就能得到一份很合理的体检项目规划单，项目也许不多，但是已经能满足个体体检的需求哦，这就是通常所说的1+X体检！
“1”是指常规体检项目，比如说血常规、尿常规、肝功能、肾功能等；
“X”主要针对的就是个人的特殊性，可以根据自己的需求，有针对性地检查一些项目，从而及时发现一些潜在的危险。
龚立荣医生说：目前，有很多医院设立了体检项目咨询室，体检之前最好先去咨询一下，为自己量身定制一套属于自己的体检套餐，已求体检价值的最大化。
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“羞羞”检查别放弃
错过大病就亏大了
（摄影/小康妹儿 离离）
肛门指检、妇科检查，因为需要暴露隐私部位，而且感觉也不是很舒服，让很多受检者选择放弃。
但是直肠癌多数可以通过肛门指检发现。同时通过肛门指检还能触摸到前列腺的情况，其质地和大小对评估前列腺状况非常有用。
而妇科检查是及时发现、及时祛除疾病的有效途径。
此外，龚立荣医生提醒：口腔科检查、血压检查也不应该忽略或者放弃。
口腔检查经常可以发现牙周炎患者，现阶段，大量临床研究及流行病学调查显示：牙周炎与冠心病之间存在一定的相关性，而口腔扁平苔藓也是口腔科检查时容易被发现的疾病，若口腔扁平苔藓的糜烂病灶经久不愈，就有恶变的风险，因此，WHO已经将其列为一种癌前状态。
而血压值的检测不仅仅提醒我们是否存在高血压的患病风险，血压值还可以展示出脉压差（即高压值减去低压值），健康人群的脉压差一般在 20~40mmHg左右，如果大于60mmHg即脉压差过大，如果小于20mmHg则为脉压差太小。
它是一项非常重要的指标，脉压差过大或过小，都是人体心血管的“预警信号”。所以不要轻易放弃体检中心的血压检查。
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