心情倍儿好，“事业心强”，为什么却被送进了精神病院？
苏先生今年45岁，平素性格内向。6年前，与人吵架后逐渐表现出精力旺盛，不睡觉，且活动增多，连续十几天不回家，研究“挣钱”。
说到这里，我们会认为苏先生是一个勤奋上进的好同志，事业心强，可是接下来发生的事情就令他的家人痛苦不堪了：
尽管这十几天来，苏先生一直研究挣钱，可实际上却没做什么实质性的工作。
比如，虽然张罗卖菜，但自己不卖，而是对旁边的菜农“指点江山”，告诉他们如何能挣大钱；爱讲话，并且言辞夸大，自认能力强，能做大事儿，但实际上做事虎头蛇尾、丢三落四，还打人。最终不但没挣到钱，反而因挥霍和打人花了3万多元。
苏先生这种种反常行为，让他成了家人眼里的“最熟悉的陌生人”，于是，从那一年开始，苏先生每隔2、3年就要来我院治疗一次，轻时门诊看病，回家服药，严重时必须住院治疗。
传统意义上，我们只对那些“衣着褴褛并且自言自语、哭笑无常”的人群能够一眼识别是精神异常，对于那些眼神黯淡、唉声叹气乃至绝望的人群能够判断出是抑郁，却不知，“格外的外向”也是病。
不可否认，大多数人群对精神疾病很陌生，他们会将所有患者或者精神疾病统称为“精神病”，实际上，“精神病”也分好多种类型，这其中，有的能治好、有的治不好、有的需要吃药、有的需要开导。
今天我们要科普的疾病是双相情感障碍，也就是苏先生所患疾病。
双相情感障碍：
抑郁和狂躁的结合体
诊断双相障碍要求必须有躁狂发作，有时还可能会有抑郁发作，我们不妨用公式解释：躁狂+抑郁=双相障碍，并且躁狂发作次数≥2。
对于抑郁症我们比较容易理解，就是说一个人心情不好，什么都不愿做，找不到乐趣，除此还可有自卑、自责、记忆力下降、注意力不集中，整日闷闷不乐，不思饮食，严重者会有自杀意念或行动，上述症状持续超过半个月就可以诊断。
对于躁狂，则是我们很少听到并且很难理解的一个病种，这和我们常说的“狂躁”不能等同。狂躁只是形容一个人在某个时间点的情绪状态，重点突出了狂和躁，而躁狂症，不一定会闹。
一般说来，躁狂症主要有以下特点：
01
心境愉悦
在发病时期内，几乎整日都是乐呵呵的，没什么愁事儿，自我感觉良好，甚至常带动身边的人一起享受自己的快乐；但是，这种情绪是病态的，有些时候，一句话，或者一个对他否定的回答就容易将其激怒，从而做出冲动的行为。
02
精力充沛
①精力旺盛，虽然一直在忙个不停，虽然不怎么睡觉，但是不累也不困；
②虽然一直在忙，但是对所忙碌的事情缺少计划，通常都是盲目的行为，虎头蛇尾；
③自我评价高甚至膨胀，认为自己无所不能，身上满是优点，能当官、能理财，哪怕你让他去治理国家他都会信心满满的接受。注意，这种心境之下，很容易惹出是非，或者挥霍无度，最终虽然破财，却不免灾，所以，要及时治疗。
03
思维方面
头脑反应较正常时灵活，表现爱讲话、爱搭话，想起什么说什么，见到什么说什么，一会儿东一会儿西，而且说起来很难被打断。
双相情感障碍
可治愈但易复发
既然提到了此病，我们一定关心能不能治好。好消息是，能治好。双相障碍经过有效治疗，症状是很大概率能够消失的，患病个体在不发作时，几乎可与正常时无异，并且从事一定的社会劳动。
坏消息是，易复发。双相障碍复发率可高达 90％，因为诸多因素都可导致该疾病复发。设想，倘若一年之中有2、3次复发，每次治疗周期2个月，那么正常状态最多半年。
那么我们就会关心，导致双相障碍复发的风险因素有哪些？我翻书查找资料，并结合工作以来的治疗经历，简单总结如下：
不规律服药
正确的治疗应该是缓解急性期的精神症状，然后长期维持治疗，防止疾病复发，锻炼和恢复其社会功能，但由于患者服药后的不适感导致其总想私自停药，尤其回家后监护人不能及时监督，最终使治疗中断。
治疗方案错误
一般来讲，对于维持期的治疗，应该以心境稳定剂为主，而有些家属，甚至年轻医生会迫于患者症状的压力急于使用拮抗药，比如双相抑郁时，为了快速缓解抑郁症状，快速增加抗抑郁药物，结果诱发了躁狂发作，破坏了情感天平的稳定。
遗传因素
双相障碍的遗传度高达80%，这是患病的因素之一，同时也是复发的危险因素之一。有大量证据证明：有遗传史的个体，其治疗难度、复发率均较正常人大。
睡眠障碍
在临床上，双相抑郁患者常出现睡眠过多，虽然增加了睡眠时间，但患者仍抱怨精力不能恢复，白天可能出现过度思睡或频繁打盹；
相反，躁狂发作时则精力充沛，个体不需要太多睡眠即可保持旺盛的精神头儿，所以，当双相障碍的患者出现睡眠习惯改变时，要警惕复发的可能。
吸烟、饮酒的增加
吸烟可使某些抗精神病药物减效，而饮酒则容易使大脑皮层脱抑制而做出轻率的行为，所以，对于烟、酒乃至一些毒品的滥用，应格外引起重视。
其他因素
包括季节的更换、应激事件刺激等。
总结
双相障碍是一种慢性、复发性精神疾病，不及时治疗，致残率及致死率均较高。这就需要从患者就诊的第一时刻起，医生要认真思考、充分了解病情、病史，减少误诊率，这样才能确保疾病在得到有效的治疗。
作为患者和家属，也要充分相信医生，严格遵从医嘱治疗、定期复查，最终疾病也就有很大可能往越来越好的方向轨迹发展。