女性更容易受到脑震荡的长期危害

文 / 拜拜疾病
2021-09-24 00:14

一项新的研究发现,在发生脑震荡后,女性可能面临更高的持续身心症状的风险。

对 2,000 名脑震荡患者的研究发现,女性比男性更可能在一年后仍有一些症状。这些问题包括记忆模糊和注意力不集中,以及头痛、头晕或疲劳。

相比之下,女性和男性在身体其他部位受到外伤后的恢复时间相似。

原因尚不清楚,但该研究并不是第一个发现脑震荡恢复中的性别差异。许多人发现,平均而言,女性在脑震荡后的改善速度更慢,无论是什么原因造成的伤害。

但这项新研究还包括一组遭受骨科损伤的“对照组”,以了解女性是否倾向于从总体上更缓慢地从受伤中恢复。

事实并非如此。

罗切斯特大学医学中心急诊医学和神经病学助理教授玛蒂娜·安托-奥克拉 (Martina Anto-Ocrah) 表示,这是一项重要发现。

她说,这进一步证明了女性康复较慢与脑震荡有关,特别是。

4 月 6 日,Anto-Ocrah 与这项研究共同撰写了一篇社论,发表在JAMA Network Open杂志上。

虽然这些发现听起来很可怕,但大多数女性在脑震荡后很快就会反弹。

“我们预计大多数患者会在几周内康复,”Anto-Ocrah 说,并指出大约 90% 的患者会在三个月内重回正轨。

但有些人有持续的身体、精神或情绪症状,原因尚不完全清楚。

在这项研究中,与男性相比,女性在脑震荡前确实有更高的抑郁和焦虑诊断率。Anto-Ocrah 指出,这些都是长期脑震荡症状的危险因素。

然而,研究人员解释了抑郁和焦虑,而这些诊断似乎并不能解释女性更持久的症状。

无论原因如何,研究结果都提供了验证。安托-奥克拉 (Anto-Ocrah) 指出,有些女性在告诉医生他们在受伤几个月后仍有脑震荡症状时,会遭到怀疑。

“这是额外的证据,证明这并不完全在你的脑海中,”她说。

脑损伤没有办法解决。但有办法控制症状,Anto-Ocrah 说。这可能意味着针对记忆或思维问题的认知疗法,或针对持续性头痛等问题的药物治疗。

如果女性觉得她们挥之不去的症状被消除了,她敦促她们“坚持”获得所需的护理。

“你可以向你的提供者展示这项研究,”Anto-Ocrah 建议道。

该研究结果基于在美国 18 家医院中的任何一家接受治疗的 2,000 名脑震荡患者和 299 名骨科损伤患者。

一年多来,他们定期完成关于身体、精神和情绪症状的标准问卷,作为创伤后应激障碍 (PTSD) 的迹象。

平均而言,女性脑震荡患者在生理和心理功能方面的得分高于男性(意味着她们的症状更糟)。随着大多数患者的病情好转,性别差距随着时间的推移而缩小——但一年后仍然存在。

休斯顿贝勒医学院物理医学和康复教授、首席研究员哈维莱文说,这项研究无法回答为什么会这样的问题。

他说,脑组织中的慢性炎症或荷尔蒙的影响可能起到了一定的作用。

大脑具有雌激素受体,一些研究表明,在月经周期中的某些时间出现脑震荡的女性往往恢复较慢。

在这项研究中,35 至 49 岁的女性通常比年轻和年长女性的症状更严重。

Anto-Ocrah 称这一发现“令人着迷”,尽管没有可靠的解释。

她推测,这可能预示着荷尔蒙效应,因为那个年龄段的女性已接近更年期。

Anto-Ocrah 说,未来的研究应该尝试通过对女性脑震荡患者进行“荷尔蒙评估”来进行更深入的研究——例如她们是否正在使用激素避孕药、是否已经进入更年期,或者是否正在接受更年期激素治疗。

就目前而言,莱文表示,应“谨慎”看待有关年龄的研究结果,并需要在进一步研究中得到证实。