武汉医生灵魂摆渡：26岁重庆崽从“精神小伙”变“精神小伙”！

来自重庆的父亲老谢深情凝望着曾被精神疾病困扰5年对妙手“摆渡灵魂”的武汉医生感谢不已爱子精神分裂，与家人形同陌路26岁的重庆小伙小谢是家中独子。5年前，大学即将毕业的他，开始出现幻觉、幻听，总觉得觉得有人用摄像头监视他，不得不办理休学。图片来自网络3年前，他的精神疾患逐步加重，被当地医院诊断他为精神分裂症：总觉得家人对自己有恶意，开始自语自笑和强烈的被害妄想，宣扬父亲犯了罪，害怕自己被牵连，要去起诉父亲并断绝父子关系。2019年后，小谢症状明显加重，几乎每隔2个月，就需要住院治疗一次。曾经幸福的一家就此陷入绝境。2020年，揪心不已的父母了解到武汉大学人民医院（湖北省人民医院）神经外科II科可以用立体定向微创手术治疗难治性精神疾病。全家当即坐动车从重庆赶到武汉，赶赴神经外II科易伟教授专家门诊求助。神经外II科联手精神科、神经内科、放射科组成MDT团队，对小谢进行详细精神检查、心理测量、头部CT/MRI等术前检查。专家组多次会诊讨论后认为，小谢为难治性重症精神分裂症患者，符合精神疾病立体定向手术治疗标准，且没有手术禁忌症。立体定向手术把孩子“拉”回平凡世界在头部立体定向定位技术辅助下，通过头部不到2cm的微创切口，易伟教授团队将直径为1.6mm 的电极置入异常神经核团靶点并进行调控，为小谢成功实施了脑立体定向神经调控手术。

术后第2天，这个就诊时还眼神呆滞、情感淡漠、交流困难、不配合检查的重庆“辣”小伙，就能脾气温和的和这个世界相处了。今年6月7日，术后一年重返武汉复诊时，认知功能完全恢复正常的他，已重返阳光男孩模样：不但积极配合各项检查，还主动热络地和易伟教授讨论起将来努力赚钱、赡养父母的打算。“本来心已凉透、不抱什么希望了。真的没想到，立体定向手术这根最后的稻草能让儿子‘回来’。”回想起多年艰辛的求医路，小谢父亲感慨，儿子罹患精神分裂以来，灵魂仿佛被囚禁在孤岛上一般，触不可及。接受手术治疗后，父子关系特别亲近，儿子经常陪同自己出差，还能协助自己安排公司事务了。 难治性重度精神疾患可考虑立体定向微创手术武汉大学人民医院神经外II科主任刘仁忠教授表示，立体定向手术是难治性精神疾病的一种有效治疗手段。这种高度微创的手术定位十分精准，能精确到毫米。同时，手术避开了大脑中的重要神经和血管，不会损伤大脑运动、认知及语言功能区，因此理论上病人不会出现偏瘫、失语、智力低下等手术后遗症。

根据国际专家共识，难治性强迫症、重度抑郁症、焦虑症、躁狂症、重度精神分裂症等患者，如果长期用药疗效较差或无效、不配合治疗、或服药量太大、副作用不能耐受，经全面综合评估和筛查，可考虑接受立体定向微创手术治疗。

易伟教授表示，精神疾病的精神症状与大脑情感环路中的异常神经核团密切相关，不同的临床症状与神经核团有对应的关系。根据其症状，借助头部MRI、CT等定位导航技术，可以精准找到相应的神经核团并进行神经调控。手术后，恢复自知力的患者可逐步回归社会，正常工作和社交。

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