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很多东西可能让我们上瘾，控制我们。

比如说：糖、酒、烟，等。

我看到很多中国老人，明明知道喝酒不健康，但是因为嗜酒成性，对酒精上瘾很严重，很难戒掉。

今天，我给大家介绍的这种有些争议的药物，也许值得试一试。

其实，有很多数据发现，它不仅仅能帮你去除酒瘾，对于其他问题，也有奇效。

我们为什么会上瘾，我们的身体能够产生内啡肽和脑啡肽，这些天然阿片类物质，会让我们我们感觉很好。

而纳曲酮是阿片受体拮抗剂，可以减弱，或者完全阻断大脑中的阿片的受体，解除身体对阿片类物质的依赖性。

因此，纳曲酮主要应用于阿片类药物毒瘾患者治疗，1994年被FDA批准用于治疗酒精依赖症。

阿片类药物，如芬太尼，可以缓解慢性剧烈疼痛，但是，如果大剂量使用，会减慢甚至停止呼吸，阿片类药物滥用，会让人产生类似吸毒的欣快、愉悦的感觉。

钠曲酮在传统医学中，通常是大剂量使用，一开始用来治疗阿片类药物成瘾，包括海洛因上瘾。

服用纳曲酮的吸毒成瘾者，不再会因使用阿片类药物而产生愉悦的感觉，因此戒毒更轻松。

每日的剂量为50 – 100 mg，大剂量使用有很多副作用，比如说：肠胃不适，恶心，头晕、失眠、肝脏损伤等问题。

但是，有很多专家发现，低剂量纳曲酮对于缓解成瘾，有不错的效果，而且还挺安全。

低剂量纳曲酮，对于成瘾

酒精成瘾很常见，很多人无法摆脱酒精。

当酒精依赖者饮酒时，多巴胺升高，导致β-内啡肽的释放，它通过抑制γ-氨基丁酸（GABA）神经元的活性，而直接或间接刺激多巴胺释放。

纳曲酮可以干预大脑的这些行为，减少对酒精的渴望。

（酒精依赖的神经回路）

在90年代， Bihari博士临床使用纳曲酮，来治疗阿片类药物成瘾时发现，大剂量使用纳曲酮，造成了太多的副作用，如失眠，焦虑和难以应对压力。

所以，一直以来，很少有人能够坚持治疗。

后来，Bihari博士惊讶地发现，使用低剂量的纳曲酮（3~5mg），增加内啡肽的程度，与使用大剂量时相同。

也就说，小剂量的纳曲酮，效果也不错，还安全。

2007年，第一个低剂量纳曲酮（LDN）临床试验启动了，在此之前，科学家们一直在探索研究内啡肽与阿片类药物，在体内的复杂工作机制。

一些小型的LDN研究也都逐渐发表了出来， LDN作为许多慢性病的替补方法，受到了越来越多科学家的关注，比如说下列这些：

• 自身免疫性疾病、慢性疼痛和炎症疗法（尚未得到官方批准）；
• 能够增加天然阿片类物质，和平衡免疫系统；
• LDN的副作用罕见且温和；
• 可能很少与其他药物发生交互作用；

需要注意的是，尽管纳曲酮是被FDA批准使用的合法药物，但是，还需要更多大规模的研究证明其安全有效性。

下面，就来介绍一下科学家们已经发现的潜在临床用处：

低剂量纳曲酮与自身免疫性疾病

有自身免疫问题的人，免疫系统的主细胞的功能往往受损， 纳曲酮LDN可能通过重新平衡主细胞，来支持健康的免疫反应。

主细胞亚型之一是Tregs（占5%~10%），它们能够抑制有害的Th1、Th2和Th17过度激活，阻止免疫系统发生过度自身免疫，攻击自己。

Bihari博士发现，LDN能够增强内啡肽，而较高的内啡肽水平，能够重新部署免疫系统中的细胞，避免过度的自身免疫反应。

目前，还有人正在研究，LDN是否阻止微胶质的激活，微胶质是大脑中，和神经系统中的一种免疫细胞，通常保持休息状态，在脑损伤或感染的情况下被激活。

→多发性硬化症（MS）和低剂量纳曲酮

在一项为期8周的对96名MS患者的研究中， LDN（4.5毫克/天）组没有比安慰剂组显示出更多的缓解效果。

而另一项60名MS患者的LDS的试验中，同样的4.5mg的剂量，明显改善了患者心理健康和生活质量。

一项研究跟踪了4名使用LDN的女性MS患者妇女，她们报告称，没有感受到任何副作用，而且症状稳定或有所改善。

→风湿性关节炎，纤维肌痛和低剂量纳曲酮

在一项对10名风湿性关节炎患者的研究中，LDN减少了关节疼痛和肿胀，几个星期后，他们停止服用LDN，疾病开始又进入恶化期。

斯坦福大学一个小组发现，LDN（4.5mg/天）可以减轻纤维肌痛患者的痛苦、疲劳、炎症和压力，同时促进积极的情绪，而且是安全的。

另一项小型临床试验发现，纤维肌痛患者内啡肽较低，LDN能够逆转其低水平，从而提高疼痛耐受性，有趣的是，它也增强了患者的社交能力。

→复杂性局痛综合征（CRPS）和纳曲酮

CRPS是一种令人痛苦的慢性疼痛，有研究发现，它能够使小肠细菌过度生长（SIBO）恶化，大脑的微胶质活化。

有科学家假定LDN，通过保持微胶质处于静止状态，并增加内啡肽，以减少CRPS的疼痛和炎症，但是目前还没有临床试验支持这种假设。

很多患有CRPS的人，会经历一种叫做肌张力障碍的运动障碍，这会导致肌肉收缩。

在一份报告中，LDN降低了两个CRPS患者的痛苦和肌张力障碍，报告中称，它的作用机制是使触发炎症和疼痛的微胶质静止。

→炎症性肠道疾病

肠易激综合症（IBS）有许多隐藏的原因，但压力，炎症和自身免疫反应，是最常见的原因。

在一项对42名IBS 患者的研究中，超低剂量的纳曲酮（0.5 mg/天）减轻了疼痛，并在 4 周后, 76% 的患者反映，整体的症状缓解，而且没有观察到副作用。

还有研究表明，低剂量的纳曲酮，可能有助于缓解炎症性肠病（IBD）的症状，其中包括克罗恩和溃疡性结肠炎。

在一项对14名患有克罗恩病的儿童的研究中，LDN在四分之一的病例使用LDN后，病情有所缓解，而三分之二的儿童的身体状况有所改善。

为期8周的治疗，也改善了他们的整体和社会生活质量。

在一项涉及40名耐药性溃疡性结肠炎患者的研究中，LDN对30%的患者治疗有效，20%的患者的生活因此得到了持久的改善。

LDN与疲劳和神经紊乱

在一项对8名帕金森氏症患者的小型研究中，LDN在8个月内，改善了患者疲劳的情况，没有报告副作用。

其他临床报告中也提到，LDN可能对无法治愈的退行性疾病，如ALS（卢盖里格病）和 PLS，会有比较积极的影响。

这些疾病与自身免疫物质成分有关，因此一些医生认为，LDN可以增加天然内啡肽，从而保护大脑免受进一步的损害。

一个涉及15名ALS患者的研究结果显示，使用LDN之后，大约一半的人没有效果，三分之一患者报告疗效适中，五分之一患者报告轻微疗效。

有疗效包括改善平衡和言语能力，精力更加充沛，痰液减少，呼吸更加通顺。

LDN 与压力和创伤后应激障碍(PTSD)

LDN对压力和PTSD的影响正在研究中，但目前还没有临床研究支持其使用。

根据临床经验,来开具LDN处方的医生说，LDN应该永远是复杂心理健康问题的，综合心理治疗方法的一部分。

一些研究人员认为，通过提高天然阿片类物质的活性，LDN可以增强对压力的适应能力，并微调一些情绪失衡，其免疫平衡作用也被认为对情绪有潜在的积极影响。⑭

在一项研究中，使用LDN（2~6mg/天），帮助了15名患有严重创伤相关分离性疾病和创伤后应激障碍（PTSD）的人。

其中有11位报告称，对自己的身体、内心生活和周围环境，有了更清晰的感知。⑮

关键的瘦龙说

没有想到，这本来用于治疗“瘾君子”的药物，居然还有着这么大尚未发掘的潜力。

对于治疗酒精成瘾者，一般需求的剂量更多，FDA已经批准了纳曲酮，来治疗阿片类药物上瘾和酒精依赖，但是，并没有批准LDN用于其他的症状。

如果你想尝试戒酒，可以去找医生开具纳曲酮，小剂量试一试，说不定有效果，记得一定要听医嘱。

在国外，有不少人在尝试低剂量纳曲酮LDN，来治疗或试图改善自己的自身免疫性疾病、炎症等疾病。

之所以有那么多人尝试，是因为LDN对很多难以解决的问题，都获得了较好的效果。

而且，低剂量的情况下，几乎没有副作用，对人体更安全。

目前，也有越来越多的科学家，开始研究LDN对癌症的影响，让人不禁期待，LDN是不是下一个神奇的药物？

当然，我们对它的认知还不是很完整，需要更多的研究数据来支撑。