预防双相障碍复发,你需要知道这几点

文 / 小陈讲健康
2021-01-20 18:28

双相障碍是复发率较高的慢性疾病,没有经过治疗的患者终生复发风险高达90%以上,反复发作可导致人格改变和社会功能受损,严重影响患者及家庭的生活质量和幸福指数。

那么有没有什么科学的办法可以预防复发、减少复发呢?答案当然是有的,接下来分享几点:

1) 药物治疗

治疗双相障碍是一个长期慢性的过程,有很多患者因为擅自断药、停药而导致复发,所以药物维持治疗十分关键。在药物基础上,结合心理社会干预,可增强维持治疗效果。

2) 心理社会干预

包括认知行为治疗、人际心理和社会节奏治疗、个别、团体及家庭心理健康教育等可以增强双相障碍药物治疗的效果。

家属及患者应当多学习疾病相关知识,对疾病的促发因素、早期表现、复发的前驱表现,以及自杀观念都应当具有一定的识别和判断能力。

另外,通过心理健康教育,患者及家属的治疗依从性提高,对于降低复发率也有很大的帮助。

3) 尽量减少各类生活应激源

对患者来说,降低对自己的要求,不要那么“完美主义”,不要给自己设定过高的目标。降低对自己的期望值,不要为了所谓的“目标”透支自己的健康和生命,养成并保持良好的生活习惯和饮食习惯。

作为家人,调整对患者的期望值,不要给患者增加压力,尽量给患者创造一个轻松、宽松、有爱的环境,尽量减少各类不良刺激对患者的影响。

4) 及早发现复发的前驱表现

前驱表现意味着患者发病的早期征兆,家属及本人都应该及时识别,包括认知症状、躯体行为症状和情感症状等。有研究发现最常见的前驱症状是情绪频繁波动/情绪不稳定和抑郁情绪,其次是思维跳跃、易怒/易激惹、躯体性焦虑和精神性焦虑等。

家属或者照料者比患者本人更善于发现躁狂的一些早期表现,所以让家属主动参与,对患者预防复发具有重要的作用。

患者的睡眠状况也是与复发相关的重要风险因素之一,因此应当重视患者的睡眠情况,将睡眠紊乱作为双相障碍复发的重要的前驱表现。