健忘≠痴呆,老年痴呆不可逆早发现早治疗,3点区分健忘与痴呆

文 / 妙手医生健康
2020-12-01 10:10

阿尔茨海默病(Alzheimer Disease, AD)是老年人最常见的痴呆类型,占60-80%的病例[1],这也是为什么阿尔茨海默病最为人熟知。

作为子女或者孙子孙女会担心,父母或爷爷奶奶辈经常忘记刚发生的事情,这会是阿尔茨海默病的症状吗?这个时候就要先分清到底是健忘还是老年痴呆。

  • 记事能力

健忘:对于事情是部分遗忘,且忘的基本都是一些小事,为避免自己忘记,他们常会拿一个记事本记录。

老年痴呆:对于发生过的事情完全记不起来,丧失该段记忆,甚至会不记得周围人、周围环境、自己身在何处等。

  • 自理能力

健忘:对事件有良好的认知能力,能照顾自己甚至家人。

老年痴呆:随着病情的恶化,最终失去了认知能力,无法自理。

  • 情感交流能力

健忘:能正常与他人交流沟通,表达自己的情感。

老年痴呆:随着病情的加重,反应会越来越迟钝,渐渐会口齿不清,并且感情变得“空白”,对外界事物显得麻木。

总之,健忘是人的一种生理变化,人老后大脑容易发生器质性的智能衰退,小事易忘,但存在对大事的基本认知能力,有照顾自己甚至家人的能力;

而老年痴呆则是一种病理性变化,对做过的事情毫无印象,失去了基本的认知能力,最终不能自理。

当我们发现父母出现记忆力下降,容易健忘时,就得留意看看父母是否有以下8个表现:

  • 判断力出现问题,例如,做决定存在困难,思考障碍等;
  • 兴趣减退,爱好改变,活动减少;
  • 不断重复同一件事情(例如,总是讲相同的问题,重复讲同一个故事或者同一句话等);
  • 学习使用某些简单的日常工具或者家用电器,器械有困难(比如电脑、遥控器、微波炉等);
  • 记不清当前的月份或者年份;
  • 处理复杂的个人经济事务有困难,比如忘记如何交水电费,忘记如何到银行取钱等;
  • 记不住和别人的约定,特别是重要的约定,比如生日宴会;
  • 日常记忆和思考能力出现问题。

如果以上8项,有两项回答为“是”,建议到医院神经内科进一步检查。

一旦确诊为老年痴呆,虽然是不能治愈的,但是可以通过药物延缓患者的病程。可以服用一些西药,因为西药治疗老年痴呆的疗效是比较明确的,而且机制也比较明确。临床上一般可以应用胆碱酯酶抑制剂。

这类制剂其中的卡巴拉汀主要是改善患者认知障碍的,比如说记忆力、注意力、以及方位感的改善,是胆碱脂酶抑制剂一类药物当中唯一能够对日常生活当中的认知行为及综合能力有显著改善的,比如喜恩卡卡巴拉汀片等药物。

1.一定要注意防止患者出现走丢,因为这种患者有空间功能障碍,一旦出门很容易找不到回家的路,出现了迷路现象会导致一些不必要的危害。可以给患者进行手环的定位,也可以把家庭地址,电话号码写在纸条上,放到患者的口袋里。

2.一定要注意患者的营养状况,这些疾病到了中后期,患者经常对饮食不加注意,或者是吃很多,或者是出现营养不良,因此进行饮食方面的照料非常重要。

3.要注意多同这些患者进行交流,多交流是可以延缓这种疾病的进展的。