失眠误治，中医：不是任何失眠都是用酸枣仁汤
失眠的原因很多，但也得结合个人体质用药
一位患者，自学中医，懂得酸枣仁汤是治疗虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细的症状，可是连服10多天，一点效果也没有，反而觉得烦闷，大便黏腻，难以入睡。
这是为何，酸枣仁汤不是治疗失眠么？
我们先看下此人的舌苔吧，舌苔白而且厚腻，寒湿证非常重，在中医的治法里必须，先去表湿邪再进行养血安神，他直接跳过了这个阶段，滋腻、养血，导致寒湿入里。造成大便黏腻，胸闷。
这可以说是个误治，其实可以在酸枣仁汤上加减便可。
酸枣仁的方解说下
:本方证由肝血不足，阴虚内热而致。治宜养血以安神，清热以除烦。
- 方中重用甘润之酸枣仁为君，养血补肝，宁心安神。
- 茯苓甘淡性平，益心脾而宁心神:结寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣药。
- 君臣合用，安神除烦之力益增。
- 佐以辛散之川芎请肝血而疏肝气。川芎与大量酸枣仁配伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血脱妙。本人习惯用酒川芎
- 甘草和中缓急，调和诸药为使。诸药相伍，标本兼治，养中兼清，补中有行，共奏养神，清热除烦之效。
在原方加大茯苓用量，加半夏、厚朴、桔梗，少量干姜。黄芪、白术取其利水功效。
把酸枣仁改为远志、茯神、夜交藤。
药用6天，睡意明显，大便正常，胸闷感完全没了。随诊结合本方加龙骨、牡蛎、龙眼肉。药用10天，先已经能自然入睡，而且精气神都很好
所以说方式失眠方，看你会不会变通用方，综合的调节人体，如有焦虑症导致的失眠，用法又完全不一样了。随症加减才是中医的精髓。