抑郁症出现耐药性怎么办？听听医生怎么说吧

对于抑郁症群体来说，抗抑郁的药物算是目前国内治疗最主流、经济的方式，但是对于抗抑郁的药物来说，尽管种类繁多，作用机制不尽相同，但是每一种药物大约只对70%左右的患者有效。

这说明其中有一部分患者采用抗抑郁药治疗无效或者是效果不大。这些抑郁症也被称之为“难治性抑郁症”、“对抗抑郁药的快速药物抵抗反应”，又称失效现象。

如何判断自己对抗抑郁药出现耐药性?

对于抗抑郁药来说，并非服用药物后没有效果就是耐药性，一般情况下抗抑郁药的生效时间为2-4周时间，所以，选用一种抗抑郁药至少要4周以上，在判定产生耐药性!

同时对于耐药性，国外相关研究发现：抑郁症患者对抗抑郁剂耐药性的发生率在25%左右，一般出现在持续治疗期的第31周左右，所以，对于大多数抑郁症患者来说，出现耐药性的可能性不高。

如果出现耐药性，该怎么办?

1、遵循医生建议，采用联合用药：一般情况下，当患者出现失效现象(耐药性)，可尝试联合用药，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂(锉盐)合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药合用，当然，这种联合用药是建立在确定患者出现耐药性的基础上，也就是说服用药物达4周以上，依旧无效。

2、换药：对于抑郁症患者来说，对于抗抑郁药的耐药性，并非是针对所有的抗抑郁药的也就是说，在出现耐药性后，可以咨询主治医生，常识换一种抗抑郁药品。

3、切记乱停药：抑郁症算是精神类疾病中，比较容易复发的一类疾病，所以很多时候当抑郁症患者出现耐药性，或者是已经出现效果后，便自主停止药物的服用，或者放弃继续的治疗。

4、别慌，判断是否是抗抑郁药生效时间未到：前文中，也已经提到对于抗抑郁药的生效时间，一般为2-4周时间，所以在这段时间中，如果出现服用药物没有效果，可能并非是出现耐药性，而是生效时间未到。

并非所有的“无效”，都是耐药性!

对于抑郁症患者，尤其是老年抑郁症患者来说，如果出现服药后4周以上没有效果，初步判断有耐药性的可能时，还需要考虑一例特殊的情况——

老年痴呆症。

老年抑郁症是指年龄在60岁以上的抑郁症患，据调查，60 岁以上人群痴呆的患病率大于3%，并且这一概率伴随年龄的增加而上涨，到80岁则高达20%，同时，老年抑郁在老年人中亦很常见，临床和亚临床抑郁症的患病率可达10%～20%。

所以，老年抑郁和老年痴呆共患的概率很高，而老年痴呆对于抗抑郁药物的效果有一定的影响，换句话说，老年痴呆患者对抗抑郁药物的反应不甚明显，记忆力、认知功能，日常生活能力随着时间的推移而持续下降，会出现“伪耐药性”现象，因此，对于老年抑郁症患者来说，这一点也需要考虑在内。

除了药物我们还要做些什么?

1、体育锻炼：运动锻炼不仅可以提高人们的身体素质，对放松人们紧绷的身心也是很有帮助的。所以，当人们心情比较低落的时候，也可以通过适当的运动来进行缓解。比如说跑跑步、打打球或者是出去爬爬山等等。

2、压力不要太大：大家可以给自己压力，让自己可以更有积极的去拼搏，但是却不能给自己过大的身心压力。比如说给自己制定目标的时候，一定要切合实际，不要好高骛远。对自己没办法做的事情，不要硬扛着去做，而是要证实自己的能力，避免精神心理压力过大对自己的能力产生怀疑。

3、娱乐：我们可以去做一些自己喜欢的事情，看一些自己喜欢的电视，不要让自己被不良情绪所影响。和朋友逛逛街，约上几个朋友出去玩一圈，看另外一个世界的风景，改变自己对世界的认识，要知道这个世界是很美好的，不要让自己陷入不良的情绪之中。

4、心理疏导：患上了抑郁症的患者想要缓解身心所承受的痛苦，那么就要积极的进行一些心理方面的疏导。比如说给自己一些积极的心理暗示，树立起康复的信心和勇气，保持一个良好的心理状态等等。遇到不高兴的事情要科学的发泄出去，心态放松了，抑郁症的表现就会得到一定的控制。

​ 5、可减压的食物：一位营养学家(人类营养)在研究食物对大脑的影响时的真实经历： 我每天都坚持“绿色果汁”，减少甜食，和提高我摄入的水果、蔬菜和纤维，明显感觉没以前那么“暴躁”了。 野生鲑鱼-ω- 3脂肪酸是非常有益于大脑和其他健康的蛋白质。鱼油也可以补充和增加我你每日所需的维生素D3，因为维生素D和情绪之间有很大联系。推荐食物：开心果，菠菜，蓝莓，杏仁。