生娃本是开心事，为何会招来产前抑郁？这局如何破？

咱们有格外看重血脉传承的文化，生孩子，添丁旺族，应该是皆大欢喜的事儿，但是，却有不少人因生育而带来抑郁。在过往，女性的产后抑郁，逐渐被更多人所认识。不过，普通群众，甚至有些专业人员也没想到，围产期的抑郁症，是个连续的过程，而且，其影响会波及到一家两代人。咱们现在就来解析被大家所忽视的产前抑郁症。

产前抑郁，其实发生率相当高。欧美的调查研究显示，有10%到30%的准妈妈患有抑郁症；咱们国内的研究结果认为，产前抑郁的发生率在20%到30%之间；某些研究甚至提示，妊娠期女性中，有70%到90%有焦虑情绪。这些研究结果的差异，主要是由于所采用的衡量标准不一所造成的。不过，无论怎么看，准妈妈们的抑郁比例，要比普通人群的5%到10%的发生率，高出太多。从这个角度看，其严重性超出了大家的认知。

产前抑郁的发生原因，被认为主要与2种因素有关。1种是由于妊娠带来的激素水平的波动，影响到神经系统的功能；另1种是家庭和社会的人际关系，对准妈妈们的情绪产生影响。目前，较为主流的观点是，人际关系影响更为显著。有研究指出，那些在物质资源和感情支持方面获得较理想支持的孕妇，发生产前抑郁的风险相对较低。是呢，有钱又有爱，谁会抑郁？

产前抑郁的影响，可以波及到一家两代。不仅对孕妇带来负面的影响，也同样会影响到配偶，同时会损害胎儿的发育和健康。对孕妇而言，产前抑郁会引发准妈妈产生厌食症，或者是酒精及药物滥用，而且，出现产前抑郁的人，也更有可能患上产后抑郁。从备孕就抑郁，生完娃可能更抑郁。

孕妇发生产前抑郁，其配偶也会受到影响。在2017年时进行的1项队列研究结果提示，男性在配偶孕晚期及产后9个月，存在的抑郁水平升高的比例分别为2.3%和4.3%。孕妇的生育过程，使男性配偶产生更多应激反应，引发脑回路、脑结构、激素的改变，升高抑郁发病的风险。超级奶爸，也是压力山大喔。

产前抑郁，对婴儿的影响，主要是通过孕妇的激素水平变化而体现的。2004年时，美国就曾进行过1项对孕妇和新生儿的综合研究，结果发现，产前抑郁的孕妇，体内的糖皮质激素水平相对较高，5羟色胺和多巴胺的水平相对较低，右额叶脑电活动增强，迷走神经活动降低。这些生理生化指标的改变，与新生儿的低出生体重和早产的发生率是呈正相关的，这显示，产前抑郁有带来胎儿发育迟缓的风险。

产前抑郁的不良影响是多方面的，需要引起足够的重视。有研究指出，未经治疗的产前抑郁者，发生早产及婴儿低出生体重的风险分别升高56%及96%。产前抑郁防治有2个主要障碍，1是认识不足，总觉得怀孕后，有点不开心，是正常现象；2是担心药物对胎儿产生不利影响，就算知道自己得了抑郁症，也强扛，结果是造成抑郁病情因延误而加重。因此，孕妇需要充分认识到抑郁对自己和家人以及后代带来的健康风险，遇到情绪状况不佳时，及时寻求专业帮助，通过量表等进行确诊。经过评估后，需要按个体情况，考虑进行抑郁症的药物治疗。

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