一个线条讲清你是否心理健康，抑郁症、焦虑症、强迫症都在这里

灰色区示意图

“我是不是得神经病了”“同事**患精神病了，大家以后离他远点”，日常生活中我们经常这样怀疑自己或者说他人，人们总是习惯于把人的精神正常与否看做黑白两个极端：要么是精神病，要么是正常人。其实，这是一种误解，是对心理疾病的划分不了解。其实，人的心理是不是正常没有一个明确的界限，而是一个连续变化的过程。如上图所示，如果把心理正常标记为纯白，精神病标记为纯黑，在纯白与纯黑之间有一个巨大的灰色区，我们大多数人的心理都是处于这个灰色区里面。灰色区就是非器质性精神痛苦的总和，又划分为浅灰区域和深灰区域。比如失恋、丧亲、人际关系失调、工作不顺心等生活矛盾带来的心理不平衡与精神压抑，这种只有心理冲突而无人格变态都在浅灰色区域，通过心理咨询可以得到症状缓解与心理疏通；强迫症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、性倒错等各种变态人格处于线条深灰色的区域，不仅需要心理咨询还有进行进一步的心理治疗才能进行矫正，有时候需要搭配药物进行治疗。下面我们按照问题的严重程度对常见的几种心理障碍简单介绍，今后的章节中再针对每一种症状进行深度讲解与治疗。

线条上纯黑区域代表的是精神病。ICD-9对精神病的定义：“精神功能受损程度达到自知力缺乏，不能应付日常生活要求或保持恰当接触。”临床常见有精神分裂等。对于精神病人没有感觉到身心不协调，他们对于出现的幻觉、幻听感觉自己确实生活在一个真实的环境中，而不是一种虚幻的声音，往往伴有严重的安全感缺失，对身边的人恐惧等状态中。

线条上深灰包括各种类型的神经症、也被称为神经官能症，人格障碍或人格变态，心身疾病、行为障碍等。我们很多人眼中的“精神病”其实就是这个区域里面心理障碍的一种或几种。在这种状态生活的人们，感觉到自己的身心不协调，经常处于痛苦、恐惧并伴有生理上的症状。

神经症：又称神经官能症，是非器质性的神经机能失调的精神疾病，在精神分析流派中神经症形成的原因大多是由于童年的创伤导致的，为了应对童年的不良生活环境形成的应对机制在成年后，利用同样的处理方式来应对现在的冲突与矛盾而出现的心理不适。常见的神经症有以下几种：

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神经衰弱：神经衰弱是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症。主要表现为：头痛、头晕、入睡困难、失眠、多梦、精力不足、脑力迟钝、困倦疲乏、注意力不集中、记忆力减退、健忘、做事丢三落四、容易激动或暴怒、自制力差等。

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抑郁症：抑郁症是一种以持久（三个月以上）的心境低落为特征的神经症。主要症状有：晨重夜轻，入睡困难，半夜醒来就不再瞌睡，经常莫名的哭泣，自我评价过低，常感觉自卑，对前途悲观失望，生活没有动力，对事物缺乏应有的兴趣，原来的爱好也感觉逐渐失去，做事感觉精力不足，常常萎靡不振，认知技能下降，注意力不能集中，原来很简单的东西怎么也记不住，做事自责，严重的有自杀倾向。

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焦虑症：焦虑症是一种以焦虑反应为主要症状的神经症，是个体在面临不良刺激或预感到会出现挫折情景时所产生的一种复杂的消极或不愉快的情绪状态。焦虑症不针对具体的人或事，也就是并非实际威胁所引起。表现为难以言说的紧张感，担心上火、坐立不安、害怕惶恐，好像不好的事情马上就要降临到自己的身上。同时伴随有躯体症状：手脚冰凉、手心多汗、头晕胸闷、心悸心慌、口干、尿频尿急、内分泌失调、失眠等。比如在单位领导指出了你工作中失误的地方，你就会反复地想马上就要被领导开除了，自己即将离开公司，下个月的房租会因为丢失工作而无力应对，上班也不能专注，晚上就再不能像往常一样熟睡。

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强迫症：强迫症是一种以反复出现的强迫观念和强迫动作为主要特征的神经症。表现在观念、行为上强迫自己想自己不愿意想、做自己不愿意做的事情，比如早晨刷牙接水的时候总是将自己的牙缸接的满满的，不接满心里就不舒服；下楼后总感觉家里忘记锁门又跑上去检查一番；总是感觉自己的手上不清洁，一遍一遍反复用香皂洗手等。强迫症在临床上有以下几种主要的表现：

• 强迫观念：指来访者不由自主地产生一些年头，强迫性地怀疑、回忆、联想、穷思竭虑。例如反复回忆以前做过的事情是否还有更好的方法，后悔当时不该那样处理；白天在单位同事说的话到底是什么意思；为什么天空会下雨、为什么一年有四季轮回等没有实际意义的想法。
• 强迫意向：来访者常有与正常意愿相反的欲望，望向窗外总有往下跳的冲动，看到菜刀就出现拿来自残或者砍别人，虽然这些想法自己不去具体实施，但是总是控制不住会出现这样的意向。
• 强迫行为：来访者总是重复进行某些活动或动作，明知不必要，但又无法控制自己的行为，比如会计总是强迫自己记住账本上每一个数字，上楼梯总是从一数到最后，做完工作反复检查是否有误等。

恐怖症：恐怖症是对某些特定事物、特定情境或要从事的特定活动产生强烈的恐惧感。明知不存在危险，却在内心产生持续异常强烈的恐怖反应或紧张不安的体验，甚至伴随生理症状：心跳加速、头晕心悸、出汗等，产生回避行为。常见的恐怖症有社交恐怖，广场恐怖、幽闭恐怖。比如密集恐惧症，见到密集的小动物或者物体就受不了。

线条上的浅灰区代表的是正常人在成长的过程中遇到的一些不顺，从而引起内心不适的冲突导致一些不良情绪，比如失恋、离婚、跟同事吵架、成绩下降、业绩不佳等带来的心理失衡与情绪困扰。这样的情绪困扰时短暂的，程度较轻，一般过一段时间自己调整一下就可以，没有严重的临床症状，更不伴随人格的变态，只是一种心理亚健康，其实在专业的心理学的范畴中可归为心理正常。

绝对的心理健康，这样的人少之又少，也是我们努力要将自己成长实现的终极目标。

根据以上线条的颜色区域划分，你还怀疑自己得了“精神病”吗？欢迎咨询！