总怀疑自己抑郁了?这样才是抑郁症!(附治疗方案)

文 / 叮当快药
2019-08-12 22:07
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“我心情不好,要抑郁了。”

“抑郁还不是脆弱,这个世界上有谁不脆弱的?”

提到抑郁症,现在依然有很多人存在误解,有的人觉得心情不好就是抑郁,总是戏精附体,说自己抑郁了。

有的人对抑郁症不理解,甚至觉得抑郁就是矫情、抗压能力差,只要想开了,抑郁症就能过去了。

总怀疑自己抑郁了?这样才是抑郁症!(附治疗方案)

但是没有得过抑郁症的人,根本不知道抑郁症有多可怕。因抑郁自杀的新闻屡见报端,让人扼腕叹息,比如张国荣、乔任梁、金钟铉。还有海子、戴安娜、梵高、丘吉尔等名人,都曾深受抑郁症的伤害。

情感障碍)的临床和基础研究,擅长抑郁症、双相情感障碍的治疗。多次参加北京市及国家级心理危机干预和救援工作。

不是每个情绪低落都是抑郁

抑郁症是一个非常普遍的精神科疾病,被称为“心灵感冒”。

很多人认为抑郁症其实就是心情不好,根本不需要去处理。

其实,不是每个情绪低落都是抑郁。一般来说,如果心情不好持续两周以上,对工作和生活有一定影响,或者主观上感到心情痛苦,给自己带来了困扰,一定要去医院就诊,经过专业医生的筛查诊断,才能诊断是否得了“抑郁症”。

抑郁症有哪些风险因素呢?

首先,抑郁症跟性别有一定的关系,女性的发生率要高于男性。因为抑郁症是一个跟神经内分泌系统密切相关的疾病,女性有独特的生理周期,一个是妊娠期,另一个是更年期。在这两个阶段,雌性激素会发生剧烈变化,这些变化会直接影响到女性的情绪。

还有一些风险因素,比如早年不良的生活事件、生活经历,孩子成长环境中获得的关爱不足,长期受到家庭暴力或者忽视,这种成长环境往往会造成人敏感、压抑、紧张、焦虑的性格特点,也会增加患抑郁症的风险。

抑郁症有哪些典型症状?

1

生物学症状

失眠:抑郁症的失眠是以早醒为主的,跟焦虑的时候整宿睡不着觉不一样。抑郁症患者入睡没有问题,但是往往半夜就早早醒来,再也无法入睡。

食欲减退:很多患者在抑郁症发生之前胃口非常好,但是在抑郁症发作期间茶饭不思,体重迅速消瘦。

性欲减退:对性不感兴趣了,回避有关性的话题。

2

躯体症状

躯体症状主要是身体不适、疲乏无力,而且主要表现在白天,晚上会减轻。很多患者早晨的时候,这种感受会很强烈,特别痛苦,甚至生不如死。到了傍晚,精力慢慢有所恢复。

3

认知功能症状

认知功能症状的表现是思维迟缓,也就是人变笨了,比如从前思维敏捷,处理事情高效,患病期间却很拖沓,什么也不愿意做。

4

心理学症状

认知功能发展到后期,就会出现心理症状,就是自我评价出现问题,比如自信心备受打击,感觉自己不如别人、自己特别差;主动回避社交,等等。

5

精神病性症状

极端情况下,还会出现精神病性症状,患者会自责,认为自己罪大恶极拖累家人,有些人甚至绝望,容易产生自杀观念。最新的研究数据显示,抑郁症的自杀率在6%左右,这个数字非常惊人,也就是说,100个抑郁症患者中,有6个人会自杀。

抑郁症会恶化吗?

抑郁症具有复发性,如果我们不去干预的话,虽然初期也可以自然缓解,但是随着疾病的进展,发作的次数会变频繁,会给工作和生活带来更多的麻烦。

就像普通感冒,绝大多数人可以自愈或者通过其他治疗方法好转,但仍然有一小部分患者会发展到威胁生命的疾病,比如严重肺炎、脑病等。有的轻度抑郁症患者也会逐渐发展成中度或重度抑郁症。

对于这些患者来说,需要进行积极干预,这时候的干预就需要考虑药物治疗。对于有严重的自杀倾向的患者,甚至还要尽早的进行物理治疗,比如无抽搐电痉挛治疗法。

如何预防抑郁症?

培养乐观开朗的性格,勇敢面对挫折。

通过运动和放松等方法,释放压力,增强自信。

当有负性情绪时,要主动寻求一些社会帮助,及时跟周围的朋友倾诉,或者找专业心理治疗师、心理咨询师。

发现一些抑郁症初期的蛛丝马迹,要去医院就诊,早期干预会起到很好的效果。

如何治疗抑郁症?

目前抑郁症治疗主要推荐药物治疗法。药物治疗不仅可以快速、有效控制本次发作的症状,更能预防疾病复发,降低治疗成本,提高生活质量。

抗抑郁药治疗是一个系统长程的治疗,药物治疗一般包括两个阶段:

急性期治疗阶段

指的是急性期控制住症状,这个时间药物治疗一般是在8到12周,也就是说两个月到三个月。

巩固期治疗阶段

如果完成了急性期的治疗,症状消失了就停药,实际上只是“治表不治里”,疾病很快会死灰复燃。所以还需要进入巩固期治疗,目前世界范围内公认的巩固期治疗时间是4到9个月的时间,平均下来是6个月左右。

所以,对于首次发作抑郁症的患者来说,全病程抗抑郁药物治疗大约需要9个月左右;如果是复发患者,还需要在前面9个月的基础上,继续数年的维持治疗。

Q&A

抗抑郁症药物有副作用吗?

现在的抗抑郁药品,尤其是新型药品,能避免过去的一些传统药品的弊端,不会有过度的镇静、便秘、口干、损伤心脏心血管等负面作用,对肝肾的损伤比较小。

极个别患者吃完药会犯困,影响学习工作。在选药的时候,要积极主动跟医生去沟通,选用对学习工作影响更小一些的药品。

得了抑郁症,还可以工作学习吗?

严重的抑郁症患者是不可以工作学习的,需要一个安静、舒适的环境休息。

轻中度的抑郁症患者,并没有达到不能工作或学习的严重程度,可以把学习和工作的脚步放慢一些。在服药的情况下,继续尝试一段时间工作或学习,如果感觉力不从心,不建议立刻回到原来的学习或者工作环境中去。

轻度抑郁症的患者,只要症状控制住了,可以继续工作学习。

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