看完《我们与恶的距离》，想知道我们离心理健康有多远吗？

文丨圳论评论员 姚龙华

《我们与恶的距离》有可能是今年华语电视剧中最具话题性的一部现实题材作品。

它以一起虚构的刑事案件为线索，探讨社会对心理卫生问题应当持有何种态度。

在过去，因为种种社会文化原因，华语社会往往难以充分讨论心理健康问题。

但现在，我们要开始重视公民的心理健康状况，因为它至关重要。

《我们与恶的距离》剧照，这部电视剧大量在精神科医院取景。

• 中国约有9000万人罹患抑郁 医保尚有缺口

世界卫生组织在1948年成立宣言中对健康下过一个经典定义：身体上、心理上和社会上的完满状态，而不仅是没有疾病和虚弱的现象。

心理疾病与精神障碍已经成为一个困扰很多国家的突出社会问题。

世界卫生组织的报告预测，到2020年，抑郁症将成为全球范围内第二大致残疾病。

目前全球大约有3.5亿抑郁症患者。而中国约有9000万人罹患抑郁症，每年有20万人因抑郁症自杀。

2017年，南京长江大桥下，志愿劝生者陈思会在周末和节假日在大桥上巡逻，发现并劝导轻生者。

2014年开展的中国精神障碍疾病负担及卫生服务利用研究结果显示，全国约有16.57%的人受到精神障碍的困扰，绝大多数严重精神障碍患者需要长期服药治疗和监护照料。

但是，现行的医疗保障、医疗救助等相关政策，并不能完全解决患者长期治疗导致的家庭医疗、康复经济负担重的突出问题。

据媒体报道，抑郁症的治疗率仍然显著低于其他慢性疾病，药品的可及性和费用报销方面仍然存在缺口，许多抗抑郁症药物目前仍仅在住院时才可报销。

精神障碍不仅对人民群众健康和健康中国建设构成巨大挑战，也是造成贫困与妨碍脱贫的重要因素。

• 城市生活真的是冷冰冰的吗？

“狂欢是一群人的孤单”，看上去热闹非凡的大都市，常常让人觉得“冷冰冰”。

芝加哥学派代表性人物齐美尔解释了人们这种感受的背后机理，他在《大都市和精神生活》一书中指出：

人们处于足以使其窒息的客观力量重压之下，心理、情感生活会因为受到内部、外部不断的变化刺激而变得极度紧张；城市吸纳了大量高度分化的人口，由此形成的城市异质性，不仅使传统的控制方式遭到削弱，而且滋生大量社会问题。

2016年1月3日，主题为“给抑郁症患者一个拥抱”的暖冬公益行活动在南京新街口正洪街广场上举行。

芝加哥学派尤为关注移民城市发展。在中国，最典型的移民城市深圳，其实也面临严峻的心理卫生挑战。

深圳是一个年轻的移民城市，工作竞争激烈，生活节奏快，竞争压力大，各种心理行为问题也尤为突出。

根据深圳市精神卫生中心的调查，深圳市常住居民中，精神疾病总患病率高达21.87%，其中大部分为抑郁、焦虑等各种轻型精神疾病，有心理障碍问题的人群更多。

2010年，深圳富士康工厂架设起“空中爱心网”。当年，富士康员工坠楼事件引发人们对于年轻工人心理的关

为了让深圳的生活温暖起来，深圳尤为关注城市心理健康建设。

6月28日，深圳召开社会心理服务体系建设试点启动暨培训会，并出台《深圳市社会心理服务体系建设试点工作实施方案（2019～2021）》，标志着深圳作为社会心理服务体系建设国家试点城市，正式启动试点工作。

今后，深圳人在家门口、在学校、在单位、在医院，都能就近找到心理咨询师或心理治疗师，找到那个懂你的人，避免不受控制地坠入黑暗。

2017年6月，深圳，驻守粤港边海防一线的武警广东省边防总队机动支队邀请院校专职心理咨询师走进军营，

• 心理问题也是治理问题

古语有云：“上医治国、中医治人、下医治病。”

关注心理问题，就是在解决治理问题。

深圳建立社会心理服务体系要干什么？

社会心理服务就是要针对全社会面临的普遍性、群体性、涌现性的社会心理问题，通过综合运用社会心理服务、心理疏导、心理干预等手段，来理顺社会情绪，平和社会心态，引领价值取向，规范社会行为，化解社会矛盾，防控社会风险，促进公平正义，构筑社会心理防线，有效维护社会稳定。

2018年11月，深圳谐和医调委，一位曾经接受调解的当事人前来赠送锦旗。有效的社区治理能够防止矛盾扩

也就是说，社会心理服务体系建设涵盖了从治国到治人到治病，从预防普遍性心理问题发生到干预已发生心理问题的全过程，是社会治理的重头戏。

也许你不知道的是，在十九大报告中，“加强社会心理服务体系建设”这部分内容，出现在了“打造共建共治共享的社会治理格局”小标题下，而并没有放在“实施健康中国战略”小标题下，这说明，社会心理服务体系建设已经不仅仅局限于卫生健康服务体系的范畴，而更从属于社会治理体系的范畴。

研究“物性”能够为个体提供安全和便利，研究“人性”才能从根本上解决个体的和谐与幸福问题，促进社会的可持续发展。

心理健康不同于生理健康，它是个体社会性发展的指标，个体的心理障碍在一定程度上都是社会问题的反应，都是时代和社会的产物。

如今，人们的物质性需要不断得到满足，开始更多追求社会性需要与心理性需要。人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，不再局限于经济领域的发展问题，而是上升为社会领域的发展问题。

2017年6月1日，苏格兰首席大臣尼古拉•斯特金在爱丁堡的一场选举集会上把玩“减压神器指尖陀螺。

推进社会心理服务体系建设，正是关注人民群众的“心理账户”，注重满足人民群众的社会性需求与心理性需求，做好精神民生的一条重要途径。

• 我们离心理健康有多远？

去年11月16日，国家十部委联合发布《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》，提出到 2021 年底，试点地区逐步建立健全社会心理服务体系，将心理健康服务融入社会治理体系、精神文明建设，融入平安中国、健康中国建设，纳入健康城市评价指标体系。

今年6月14日，全国社会心理服务体系建设试点地区名单及2019年重点工作任务出炉，深圳是广东仅有的两个试点城市之一。

深圳目前已经将心理服务覆盖到全市600多个社区、40多家员工过万的企业、100多家学校，但是跟庞大的现实需求相比，现有的心理健康服务状况远远不能满足人民群众的需求及健康深圳建设的需要。

深圳面临的问题不少。

以康宁医院为代表的精神科专科医院以重症精神疾病治疗为主，且往往“一号难求”。心理咨询师队伍本底不清、行业管理不规范，未能发挥主力军作用。社会工作者专业水平较低、服务质量不高，难以满足人民群众更高层次的心理健康需求。

深圳市康宁医院启用新院区后，一跃成为全国面积最大的精神专科医院，将缓解深圳精神科“看病难”问题。

加快推进社会心理服务体系建设，将之纳入社会治理体系建设，作为创新社会治理的重要内容和提升社会治理能力的关键举措，作为推动形成共建共治共享社会治理格局的具体行动，迫在眉睫。

我们离平和对待心理疾病，像看感冒一样方便地治疗心理健康问题，还有多远？

深圳还有不少工作要做。

首先，要把社会心理服务送进社区。

根据规划，到2020年底前，深圳75%的二级以上综合医院要开设心理门诊，100%的一类社康中心要设置心理咨询室。到2021年底前，80%的街道要开设心理服务站，80%的社区要开设心理服务室，85%的公办中小学校要设置心理辅导室。

其次，深圳需要更多的心理服务人员。

到2021年底前，所有中小学校按不低于1:1000的师生比配备专职心理教师，同时高等院校也要设立心理健康教育与咨询中心，按照不低于1:3000的师生比配备专职教师，对于社会心理服务工作人才的培养与引进，将会形成有力的倒逼作用。

心理健康更要锚定“重点人群”，要重视重点人群社会心理服务，对青少年、老年人、妇女、儿童和残障人士提供心理疏导、情绪疏解、心理创伤危机干预等，促进其心理健康水平提升，提高其承受挫折、适应环境的能力。

关心你我的心理健康，也就是在关心城市的未来。培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态，才能为经济社会高质量可持续发展营造更好的环境氛围。