实例告诉你作为抑郁症患者家里人能做什么?
真实生活并不总是像这样,陪伴忧郁症患者度过忧郁期是个很漫长的旅程,因为不会有明显的证据显示病情有所改善了。但是“关怀倾听”这个大原则,对忧郁症患者长篇大论,或是宣传人生的美好,不会有任何实质上的效用,相反地,这可能会加重忧郁症患者的疏离情形。
忧郁症就像是行经黑暗森林的一趟旅程,沿途尽是荒凉景象,过程充满艰辛与孤寂,甚至可能会将木来导向死亡。一段冗长的教导或忠告并非忧郁症患者愿意接受的,虽然说的人极其愿意将自己所知的知识与地图传授给他们,但是在这么做的同时,他的态度也明显地表示,他将留在原地,放任忧郁症患者自己前往黑暗的森林摸索。
充满怜悯的倾听者会说完全不同的话,他会说:“瞧,我没有地图,也没有旅游指南能帮助我们,但是我们何不一起出发,看我们是否能通过这个森林?或许沿路我们会转错几个弯,但是我们会一起经历这一切,再说,说不定我们比想像中还要快就通过黑暗森林了,谁知道呢?”这是照料者许下的漫长承诺,对夫妻来说,或许得花上一辈子的时间。
如我一再强调的,忧郁症病发可能只持续几个星期或几个月,这段时间内,照料者能做的事很简单,陪伴在忧郁症患者身边,直到病情好转为止。做丈夫的人可以安慰罹患忧郁症的妻子,她的情况渐渐改善了;做妻子的可以对患忧郁症的丈夫提议,两人一起遵照医师指示,一起做些运动;家人或朋友可以寄一些卡片或信给忧郁症患者,以各种方式对他们表达关心与陪伴。
这种方式的关怀效果或许不是明显可见,但绝对存在,渐渐地,患者病情会出现好转的倾向,愿意对试图帮助他的人敞开心扉。当然,这个过程不会轻松,照料者必须抱有不屈不挠的精神,宽容患者突发的脾气与无理取闹,只要多一点关心,多一点耐心,久而久之,病人会学会不乱发脾气,以温柔与平静回报你的关心与支持。如果说一个满怀支持的同伴是行经黑暗时期的无价之宝,那么当光明出现时,他的存在便是值得庆祝与喜悦的事。
下面是一个患者回忆自己痊愈时的情景:我记得一天早上我站在公交车站前,想着自己是怎么度过那段黑暗的时期。那过程就好像是几个月来我一直透过一个乌黑的窗子来看这世界,而现在某个人来了,他为我擦干净窗子,让光明透进来。我永远忘不了这点。有人与你一同分享这个喜悦,也是巩固一段关系的保证,在许多情况下,更会有美妙的加强效果,让人将痛苦留在过去,两个人(或更多人)建立起一种生命共同体的感觉。
就像保罗和朱迪,以及他们的女儿乔安娜和伊莉莎白一样:乔安娜:我们为爸爸的忧郁症付出了一些代价,我们寄宿在学校,周末到时,我们一点也不想回家,因为家中的气氛充斥着紧张焦虑。
朱迪:保罗和我时常会起争执,甚至打架,扔酒瓶等等。
乔安娜:还有摔门。
保罗:我还记得你有一天晚上穿着睡衣就冲出家门。
朱迪:那段时期真是充满压力,一件小小的事件就可能引发最激烈的反应。但我们还算是安然度过了。我想,虽然我们经历了一些痛苦,但是绝对比不上保罗的痛苦。
保罗:我喜欢有人这么对我说,但是我并不真的相信它。
我觉得我们一家人比以前更亲近了。这是一个成功的例子。还有其他更多的成功例子。大卫 詹金斯听过许多类似的例子,认为忧郁症并不见得一定会将一个家庭拖向破裂点,他和支援会中的成员积极鼓励照料者要有耐心与包容力,让他们明白有时他们必须主动支持与安慰病人,但有时也得稍稍离开,给病人一点独处的。
在这段期间或许一小时,或许一个晚上,或许几天一个妻子或丈夫必须有耐心,也不能觉得自己被抛弃或忽视了。如果患者有明显的自杀意图,那么照料者就得寻求专业帮助,不然就得谨慎地注意患者,直到他们安然度过这段期间,愿意再与人接触为止。对于此刻正面临那个充满挫折、困难、阻碍。愤怒与爱的照顾任务的那些人,忧郁症救援会提供了一些粗略的指南,照料者或许能从其中学得一此照料者应该避免的事情不要试图让忧郁症患者振奋。
自诉他们振作起来,一点意义都没有,他们的状况打非出自自己的选择,也不希望这样,所以如果他们能振作起来,他们一定会,但是他们做不到。不要告诉他们这一切都是他们想像出采的。对他们来说,这个病害经验是真实存在的,就像真他疾病一样真实,也会有许多症状出现,当然也有方法可以减轻病症。不要满隐批评。忧郁症患者非常敏感,即使是最轻微的批评出司能让他们陷入绝望的深渊中。
不要昭示他们应该为自己的心理状况负责。他们会困此产生罪恶感,并且痛苦地意识到他们对周围人造成的影响。不要试图强迫他们倾什么事。要提供温柔、持久的鼓励。不要干忧患者认为有效的治疗方式。这样的字句像“不要记那些药,它们对你一点好处都没有”“你为什么想要信着那个烂医师呢”,都会更加损害患者的自信,增加他们心中的困惑。千方不要任其发展。黑暗后头必有光明。
照料者应该采取的积极行为如果病情继续恶化,鼓励患者去看医师。试着表达自己愿意帮助与接纳的意愿。每天提醒患者,忧郁症不过是个短暂的现象,大会数的人在一段时间后都会痊愈。鼓励患青从事某种运动。不管任何年龄与身体状况,散步和游泳这两种运动,大至数人都能做到。不断提醒自己,共同的努力绝不会白费。
记得要照顾好自己。保持与照料者沟通的渠道,有时也需要一些让你安心的保证。有了经验,照料者便能学会以耳朵来判断时机,什么时候可以介入,什么时候最好退开。然而最好的帮助仍旧是让患者自己有能力帮助自己,他们为自己下的决定,自己发现的答案,会比别人提供的解决之道更有效果。同时也要谨记在心,忧郁症有结束的一天,患者情绪会有清爽的一天,就像天空终会放晴一样。苏在深陷忧郁症中时,从来不相信这句话,但是痊愈后的她,不得不承认这句话是对的。此刻正陷人绝望中的人,听见苏以下的话必定会觉得心有戚戚焉:“我想要充实地活着,而那些曾有过忧郁症的人也是有着同样的感觉,我们都不想错过生命的任何一刻。”