抑郁和焦虑症能自愈吗？

如果我们在讨论的是抑郁症和焦虑症，那么我的答案是：不能。

老百姓分不清楚什么是抑郁情绪，什么是抑郁症，但我们做医生的只能说：

宁可患者来确诊一下是否得了病，也不能告诉患者能自己好你别治。

因为抑郁症发作期间的自杀和自伤概率，实在有些高，作为精神科医生，我们不能让患者冒这个险。焦虑症本身也已经属于精神障碍的范畴。

精神疾病和躯体疾病都是病。一个人发烧了，都快40度了，我们说，你别治，能自己退烧，恐怕不太妥当。

精神疾病需要确诊，别给自己贴标签

情绪一直不好就是抑郁症？

感觉有点抑郁就是抑郁症？

总是紧张就是焦虑症？

遇到事儿浑身冒汗就是焦虑症？

都不是！

精神疾病是需要医生进行系统的问询，各类量表的测试，物理仪器的辅助检查之后，才能进行确诊。

抑郁症就这一种吗？所有的抑郁症都一样吗？

当然不！

有产后抑郁，微笑抑郁症，躁郁症（双向情感障碍），甚至儿童也有抑郁症。

疾病本身也分为轻中重度。绝不能在网上看了几个症状，就觉得自己得了精神疾病。

大众现在对于“抑郁症”，“焦虑症”这些词本身的认知度很高，但认知的深度还不够。只知道这是个精神疾病，但怎么诊断，怎么治疗，找谁诊断，需不需要治疗都不太清楚。

我硬抗，抑郁症能自愈吗？

很多人觉得抑郁症的别名叫“精神的感冒”，感冒都能自愈，那抑郁症是不是也能自愈？

我想说：就算有极少数个例能自愈，也不要认为你就是这个幸运儿。

作为医生，我们也不建议感冒超过4-5天不好转还在家硬抗。

因为诊断是否真的只是得了普通感冒，这是有知识壁垒的。

你得去医院，才知道是常规感冒，还是流感，是受了凉，还是病毒感染。

每个人个体化的情况也不相同，有的人感染了病毒也能靠免疫力康复，有的人恰恰相反，一点点受凉就会再感染上其他危险病毒。

抑郁症、焦虑症也是这个道理。也许有的人并未就医，但有着良好的生活环境，温暖积极的家庭和朋友，也遇到了很多阳光的好事儿，应激事件带来的影响逐渐消退，抑郁症或焦虑症真的逐渐好转了。

但我只能说，很遗憾，临床多年，我遇到的患者，有着这样好的康复环境的，少之又少。因为环境和疾病本身就是相辅相成，互相影响的，如果说患者除了个体自身原因之外，家庭和社会关系都非常积极健康，那患病的可能性本身就不大。

再者，长期的抑郁症和焦虑症得不到有效治疗，大脑会发生器质性的变化，这种变化会让你无法自我调节。

相信患病多年的患者和家属都会理解这种感受。

因此，如果怀疑自己或身边的任何人可能患有抑郁症或焦虑症，我建议马上到三甲医院精神心理科，或精神心理专科医院进行确诊和系统治疗，避免病情延误。

本文作者：北京回龙观医院副主任医师 彭旭