32岁小伙每天通宵搞创作，自称“文学天才”，医生：是病！最近高发

民间有“菜花黄，痴子忙”的说法，

眼下正是躁狂的发作高峰期。

记者从温州市第七人民医院了解到，

近段时间，躁狂发作的患者明显增多，

很多病情稳定的双相情感障碍患者

也出现了情绪波动。

大家可能对双相情感障碍这种精神疾病不甚了解，其实它就是“躁狂”与“抑郁”的“合体”，发病者会阶段性地呈现出上述两种心境障碍。其是一种常见的重性精神类疾病。2011年，世界卫生组织公布此病在人群中的终身患病率为2.2%，但有69%的该病患者被误诊。并且该病较易出现伤人以及自伤的严重后果，早发现、早治疗十分关键。

晚上不睡，奋笔疾书

以为是文学天才，原来是躁狂发作

一见面就冲上来主动握手，说起话来滔滔不绝，特别兴奋，还将自己的作品手稿拿出来展示，这是患者小来（化名）见到温州市第七人民医院心境障碍科副主任医师沙建敏之后做出的一系列举动。

小来今年32岁，毕业于北方一所名牌大学，而因为当年填错了高考志愿，以至于本来可以就读清华大学的小来，最后不得不进了北方一所大学。虽然这也是一所名牌大学，但对小来来说，这是一次严重的失利。以至于在相当长的一段时间里，小来仍然无法从这个打击中走出来。

而这样的结果就是，小来越陷越深，出现了厌世、悲观情绪，一天趁寝室没人的时候，小来选择了割腕。好在被同学发现送到了医院，得到了及时的救治，同时，小来也被诊断为抑郁发作。经过一段时间的治疗，小来病情有所好转，后来也顺利地毕了业，回到温州找了份工作。

这几年，小来在工作上做出了不少成绩，也得到了领导的肯定。正当家人以为小来可以这样一路顺利地走下去的时候，却发现他开始沉迷写作了。他的写作跟别人不太一样，都是利用晚上时间进行的，并且经常一写就是一个通宵。小来还跟家人说，他是个文学天才，完全被理工科给耽误了，现在就觉得时间不够用，他有太多太多东西要写了。当家人提醒小来“那也不能晚上不睡觉”时，他说根本不用睡觉。

图片来源网络

此时的小来完全变成了另外一个人，本来的小来是内向的，胆子小，平时话不多。可现在的他却成了“话痨”，见谁都会夸自己是个文学天才，还给别人读自己写的散文。更关键的是，小来已经没办法正常上班了。家里人发现小来的变化，加之之前得过抑郁，觉得不对头，这才带小来就诊。

综合小来家人所诉以及临床诊断标准，小来被确诊为双相情感障碍。

相同的“躁狂”

不同的表现

近几年，大家的关注点都集中在了抑郁上，可能对双相情感障碍不太了解。其实，双向情感障碍是集合了抑郁与躁狂两种心境障碍的精神类疾病，根据季节的不同，秋冬季抑郁易发作，到了春夏之时，就是躁狂的高发季。

“双向情感障碍分Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型是抑郁与躁狂的发作情况差不多，就性别来看，男女发病比例接近。Ⅱ型的话，抑郁较躁狂发作的时间长，女性发病者则明显多于男性。”沙建敏表示，从临床来看，文艺界人士是该病的高发群体，梵高、海明威、海子等都曾受过双相情感障碍的“折磨”。就性格而言，有学者提出，具有环型人格以及情感旺盛型人格特征者更易“中招”。

“近几年，因为抑郁发作自杀的名人并不鲜见，因此不少人会更关注抑郁。事实上，躁狂发作也可导致比较严重的后果，如伤害他人、钱财损失等，不容小觑。从临床来看，抑郁发作的表现特征更加明显且单一，较易识别。而同样是躁狂发作，却表现多样。”沙建敏从事心境障碍临床工作10余年，接诊过各种各样的躁狂患者。

有一名平时十分小气的患者，不舍得抽好烟，有时候，该患者会买上一条中华分给大家；一名乐器演奏者，家里存放了很多二胡，其中有不少价值不菲的，他竟然将这些二胡全部低价卖掉，上千元的几十块就卖了；还有一名患者，花重金代理了一个产品，几乎没有销路，不少亲戚都被连累，纷纷抱怨说，挺精明的一个人怎么好像突然变了。

沙建敏说，这些患者病情发作时都导致了钱财的损失。之前，他还接诊过一名60来岁的大妈，天天嚷着要给人做媒，见一个就问人家有没有对象，还因为在家里点香祈福，差一点就把房子给烧了。

“这些都是躁狂发作时，冲动行为引发的后果，患者在做这些事情的时候是不受控制的。但不发病时，他们又跟正常人一样，很容易被忽视，需要引起重视。”

早发现、早治疗非常重要

双向情感障碍患者的情绪变化如同钟摆，时而精力充沛、天马行空，时而郁郁寡欢、一筹莫展，在抑郁期时，患者通常表现为心情不好，晚上睡不着，白天集中不了注意力，遇事容易发脾气，状态不好，患者往往知道自己的情绪状态，但不知如何才能走出这种低谷；在躁狂或者轻躁狂期，表现为心情好，晚上不要睡，感觉自己精力旺盛，躁狂发作时容易被家人发现，但轻躁狂发作时往往很隐蔽，不容易被发现，可能仅仅是表现精力充沛，变得稍微外向，行动上甚至变得比往常更加积极向上。如果是学生，学习成绩可能明显进步，家人也许还会暗自窃喜，殊不知，一切皆因处于轻躁狂发作状态。

沙建敏介绍，双相情感障碍是一种重性精神类疾病，同时又是个很容易被误诊、漏诊的精神疾病，其终身患病率为2.2%，有69%的双相障碍患者被误诊为单相抑郁、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍和精神活性物质滥用等疾病。如果双相障碍患者不能获得及时、规范的诊断治疗，疾病会反复发作或演变成慢性而恶化，自杀风险及自杀成功率远高于抑郁症。

因此，早期识别显得尤为重要。沙建敏提醒，如果性格突然变化，一会闷闷不乐、消极自卑、脑子反应迟钝，但一会又反应敏捷、言语增多、自我感觉非常好，那么就得引起重视了。一般，抑郁表现持续时间在两周以上，躁狂表现持续一周以上，就有必要寻求专科医生的帮助了。

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