双相障碍常起病于青少年时期 学霸精英是高危人群

■廖木兴/图

3月30日是“世界双相障碍日”

情绪如同过山车,忽上忽下;简直就是一个火药桶,一点即爆……若一个人反复“喜怒无常”,需警惕他们是否患上双相情感障碍。

3月30日是“世界双相障碍日”,中山大学附属第三医院精神心理科副主任医师甘照宇称,学校学霸、企业高管或业界精英均为双相障碍的高危人群。这是一种持续终生的疾病,若获得有效治疗,患者就能正常生活。

■新快报记者 黎秋玲 实习生 臧若君 通讯员 甄晓洲

15岁-19岁是初次发病高峰 勿与青春期叛逆混淆

双相障碍又称躁郁症,是一种常见的精神疾患,它常常起病于青少年,是常发作性发病,情绪忽高忽低。甘照宇表示,此类精神疾病患者,即使在情绪最低潮时,只要熬一熬,情绪也总会重见“光明”,因此会给人一种“不治而愈”的错觉,最终导致误治。

俗话说,“自古躁郁多才俊”,甘照宇说,罹患双相障碍的人,多是社会之精英、国家之栋梁。不少患者因不堪其扰,但苦于求医无门,最终选择自杀来结束生命……

“由于双相障碍的初次发病高峰期为15岁-19岁,这个阶段也是人生的第二个反叛期,因此,很容易让家长把双相障碍当作青春期反叛来对待,从而延误了治疗。”

双相障碍的青少年,躁狂时制订很高的学业目标、挑灯夜战,抑郁时上课打瞌睡、旷课、厌学、逃学、打架斗殴等;平常对父母师长的关切情感表现出麻木、冷漠,时不时莫名烦躁、易怒、不可遏止……

甘照宇指出,青春期的叛逆,其反抗的对象主要是父母,很少指向同龄人,而双相障碍的“叛逆”更多表现为易激怒,反抗的对象是所有与其观点不一致或不顺从的人。

遗传起重要作用

有这些特征人群需怀疑双相

中山大学附属第三医院精神心理科主任医师张晋碚教授告诉记者,目前暂未找出“双相障碍基因”,但有研究证据证实,遗传因素在双相障碍的发病中确实起到重要的作用。例如,家族研究发现,双相障碍患者的一级家属(父母、兄弟姐妹)中双相障碍的发生率是正常人的一级家属发生率的8倍至18倍;双生子调查发现,同卵双生子双相障碍的同病率高达33%至90%;基因连锁分析发现,第5、11和X染色体上某些特定的基因片段与双相障碍相关联。

现有资料表明,双相障碍是一种“多基因遗传病”,只有当这些易感基因累积超过一定“阈值”时,个体才有可能表现出临床症状。

在中国内地,大约每1000人当中就有5人至10人得此病。起病高峰在15岁至19岁,通常在25岁之前发病。如果有双相障碍家族史、平素性格外向或具有循环气质、高智商等人群出现“抑郁发作”,要怀疑双相障碍的可能。

及时在医生指导下坚持用药

和睦的家庭氛围很重要

双相障碍是指既有抑郁发作,又有躁狂或轻躁狂发作的一类心境障碍。抑郁症状包括与现实处境不相称的情绪低落、兴趣减退、疲乏、自卑、自责、自杀等;躁狂症状则表现为情绪高涨或易激怒,无明显现实基础的“幸福感”“愉悦感”以及“陶醉感”,精力充沛,睡眠需要减少,话多,活动增多等。上述两类症状经常交替或交织出现,构成了双相障碍复杂的临床相。

“双相障碍”与抑郁症一样常见,但发病来得更早,它有抑郁表现,但常常无法从抗抑郁剂的治疗中获益;它也有躁狂的时候,但总被当成人生应有的状态。

对于双相障碍的治疗手段,甘照宇表示,家庭支持与医生治疗同样重要。健康的生活方式、融洽的人际关系、和睦的家庭氛围、有爱的社会支持等都是双相障碍成功治疗不可缺少的要素。当发现症状时应及时寻求专业的精神科医生诊治,并要在医生指导下坚持用药。