抑郁症患者：只想躺在床上，不想运动，不想做事，怎么办 ？

心理咨询师 明军

问题描述：

做任何事都没兴趣，无力感，感觉什么事都很难，下床也是很难的事，心里知道应该运动，应该走出去活动，道理都懂，但是做不到。就想在床上，一躺就半天甚至一天，不知道怎么办？

如果身体病了，得了生理方面的疾病，我们会觉得病人躺在床上休养很正常，其实抑郁症也是病，是心理疾病，和生理上的疾病类似，也有症状、有痛苦，也需要治疗和休息。

无力感、兴趣丧失、想躺在床上，这些不是自己变得懒了，是中重度抑郁发作时的症状而已，因此，不用自责，要接纳现实，暂时躺在床上没有任何问题！但是，要积极的面对和治疗。

了解这些之后，就要充分接纳自己，不要强迫自己，不想动就不动，接受现状，才能慢慢开始转变，无休止的内疚和自责毫无意义，反而会更加焦虑。

如果长期卧床不起，接近或者达到木僵状态，可以按照《中国抑郁障碍防治指南第二版》的推荐，用改良电休克(MECT)治疗和重复经颅磁刺激(rTMS)治疗会比较适用。

抑郁症病人躺在床上，能不能得到充分的休息呢？

答案是，不一定。

原因是，大多数病友会有体验，抑郁症有嗜睡的也有失眠的，大多数时候头脑里会胡思乱想，因此躺在床上也得不到很好的休息，甚至也是一种痛苦。

有什么具体的办法吗？当然有，除了到医院就诊做系统正规治疗，按时服药以外，努力做到如下几点：

一．发现治疗契机，寻求帮助。

情绪、感受会与理智产生矛盾，即理智上知道应该怎么做，但就是不想做，或者感觉做不到，这时候要知道接纳，接纳，即尊重情绪和感受，不强迫自己，不要加大内心冲突；同时，也要保持理智，知道理智是对的，并进一步结纳这种矛盾的暂时存在，等待并积极的发现契机。

什么是契机呢？抑郁病友可能会有感觉，抑郁的症状并非每时每刻都一样，而是会起伏变化，有时会痛苦万分，有时症状较轻（如晚上），有时也会偶尔好一点点，这个“偶尔好一点”的时候，就是“治疗契机”，不要以为好一点了，就得过且过，其实症状还会反复，要在这些短暂的契机内，让自己下决心，治定行为计划，好好的计划如何康复并立即行动起来，或者在此时寻求陪伴和倾诉，或者做各种思维和行为练习，或者运动、读书等等。

二．家人的支持，理解，倾诉，陪伴。

这些都是很重要的，属于支持性心理治疗，告诉陪伴你的家人或朋友，他们的支持和陪伴，与数百元一小时的心理咨询和治疗有近似的作用，这是真的。（当然，专业人士的心理治疗肯定会有所不同并更加有效，但是作用确实是类似的。）

三．练习禅修

即使是在床上躺，着也可以练习禅修，方法是，专注身体某部位，保持觉知，而不做任何评判，这种状态，大脑里是没有思维和想法的，意识是停止的，大脑处于放空的状态，会得到深度休息；如果偶尔发现头脑里又有想法了，就将注意力重新“拉回”到身体的某一个部位，并保持专注。

这种禅修，是一种思维或意识的主动练习，会比较快的缓解抑郁症状，本身具有治疗效果，也可以通过这种方法快速发现治疗契机。