黛力新说明书中更年期抑郁是啥样？黛力新副作用大吗？

更年期的种种症状大家都有所了解，不少人认为即使不治疗自然也会过去。其实，不少情况不是单纯的更年期综合征，而是患上了更年期抑郁症！无法自我调节者需要口服药物治疗。黛力新就是常用药物，黛力新说明书明确指出适应症包括更年期抑郁症，同时对黛力新副作用进行了详细说明。可是老百姓看起来就会觉得黛力新副作用很多，很可怕。

本文就以一个案例介绍下更年期抑郁症及常用药物黛力新。

王阿姨进入更年期后，性格变得十分敏感。半年前，因为一些琐事与爱人争吵后，开始出现了睡眠不好、早醒，时有头晕、胸痛、掌心出汗、疲乏等。整天担心自己患有高血压、心脏病等，逐渐情绪低落、闷闷不乐，以至于与人交谈时都会紧张害怕。

像王阿姨这样的表现，这正是黛力新说明书的更年期抑郁，常见但并未引起重视。更年期抑郁和更年期综合征有啥区别呢？

更年期综合征我们都不陌生，经常表现为潮热、心悸、易怒、烦躁、爱发脾气等，但是即便如此，也还在相对“正常”的程度，但如果心理、精神症状表现突出，有焦虑不安、紧张恐惧、稍有惊动不知所措、情绪低落、悲观失望，常哭哭啼啼、自责自罪、主观臆断、猜疑他人，以上种种更为“出格”的表现时，就要怀疑是更年期抑郁。

还有一种情况是，怀疑自己患某种病，尤其是“恐癌症”，甚则引起自伤、自杀等行为，那就要警惕更年期抑郁症了！怀疑家人更年期抑郁，不妨到神经内科或精神专科就诊。

针对更年期抑郁，黛力新是比较理想的药物。这是为什么呢？因为黛力新是抗抑郁药复方制剂，由小剂量的氟哌噻吨和美利曲辛组成，比单方药物具有更好调节中枢神经系统的功能。

打个比方，钱包瘪了，我们的第一反应就是开源节流。同理，当我们的心情不好了，黛力新能够开源节流！一方面小剂量的氟哌噻吨主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体（D2受体），促进多巴胺的合成和释放，使突触间隙中多巴胺的含量增加，这是开源。

另一方面，美利曲辛可以抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取作用，提高了突触间隙的单胺类递质的含量，这是节流。

多巴胺、去甲肾上腺素及五羟色胺都是体内传递快乐的神经递质，它们多起来了，心情也自然就好起来了。

另外，复方药物的突出优势在于，复方制剂两种成分的剂量比单方制剂降低了，使得黛力新成为副作用较小的抗抑郁药。

黛力新说明书中对黛力新副作用有详尽的说明，包括身体的各个系统，种类繁杂，这正是说该药在上市前进行了严谨的临床试验。其实细读黛力新说明书就会发现，常见的黛力新副作用只是失眠、便秘等，发生率为百分之几，而且可以避免，比如服药时间不要晚于下午4点，多吃些富含膳食纤维的食物；而恶心、消化不良、血小板减少、锥体外系副反应为罕见或非常罕见。

网友关注度比较高的黛力新副作用锥体外系副作用，主要包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。锥体外系负责运动过程中的平衡和协调性，锥体外系副反应其实就是影响到某些动作（不是全部动作）的协调性，不会导致瘫痪，所以锥体外系副作用本身并不可怕，及时就医即可。

其实能引起锥体外系副反应的药物有很多，比如常见的止吐药胃复安，而抗抑郁药物只占其中小部分比例。在这小部分比例的抗抑郁药中比较，黛力新副作用相对更小，锥体外系副反应非常罕见，发生率小于0.01%。

黛力新说明书对药物的用法用量作出明确指导，即成人每日2片（早、午各一片），老年病人每日1片即可。需要注意的是，黛力新说明书中提示，患有甲状腺功能亢进，心脏及其他循环系统疾病的朋友需谨慎应用。

更年期抑郁症患者和家属要摆正心态，充分了解抑郁，消除恐惧和疑虑。及时发现、治疗抑郁，借助黛力新处理好跟自己的关系，能让你在奔忙和追求的时候找到确定感不再恐慌迷茫，让自己生活的更好，达到well-being的状态。Well-being，中文将它翻译成幸福，实际上它比happiness所表达的幸福还要多一点，包含健康、满足和心灵的自由。