停止运动会诱发抑郁症状?——对免疫和神经生物标记物的系统评价
目前全世界约有1亿人患有抑郁症,且数量有增无减,形势相当严峻。抑郁症已成为本世纪一种相当流行的疾病,严重的抑郁症中有15%的人有自杀倾向。
在中国,抑郁症的高患病率也十分突出。昆山杜克大学、北京大学和哥伦比亚大学的研究者合作在《中国经济评论》(China Economic Review)上发表了一项研究。论文所用数据基于中国家庭追踪调查,覆盖25个省份和57000个调查对象,是目前该领域第一个具有全国代表性的最新研究论文。研究发现,中国抑郁症的患病率很高,高达37.9%的人有抑郁症状,而严重抑郁者有4.1%。
定期运动能缓解抑郁
美国杜克大学的科学家James Blumenthal发现,运动能有效地治疗抑郁症及防止病情恶化,在预防疾病复发的问题上,其甚至比专门对抗抑郁情绪的药物的效果更加显著。该研究成果发表在Psychosomatic Medicine(《心身医学》)上。
定期运动可能在许多方面帮助缓解抑郁症,其中包括:
- 释放可能缓解抑郁症的大脑化学物质(神经递质、内啡肽和内源性大麻素);
- 减少可能使抑郁症加重的免疫系统化学物质;
- 增加体温,这可能有平静情绪的效果。
一周三到五天,每天锻炼30分钟或更长时间可以显著改善抑郁或焦虑症状。但少量的体力活动——一次只需10到15分钟——可能也会有效果。当你做更有活力的活动,如跑步或骑自行车时,锻炼时间可能会缩短你的负面情绪的时间。
运动虽好,重在坚持
运动和身体活动对心理健康的益处显而易见,但需要你长期坚持下去。根据发表在Journal of Affective Disorders(《情感障碍杂志》)上的研究结果,经常定期锻炼的人,如果停止运动,会导致出现更多的抑郁症状,并且对女性人群的影响更大。
适当的身体运动和锻炼对身心健康都是很重要的,专家建议,每周至少进行150分钟的中等强度锻炼,可以保持健康,并预防抑郁。大量的临床证据也表明,成年人的规律性运动可以改善抑郁症状,对严重抑郁症也有一定的治疗作用。然而,关于停止锻炼后抑郁症状会发生什么变化,相关研究还很有限。
研究人员对2017年12月之前的所有相关临床数据库进行了系统的回顾,以评估停止运动对经常运动的成年人抑郁症状的影响。共有6项研究符合纳入标准,其中两项是随机对照试验,三项涉及与抑郁症状相关的神经和免疫生物学标记。共包括152名健康成年人(女性50名,32.89%),这些人每周至少锻炼三次,每次至少30分钟,为期3个月。研究者Morgan和他的同事评估了与停止锻炼有关的血液标记物。
结果发现,与基线相比,停止定期锻炼的健康参与者在停止锻炼后3天、1周和2周后,均测量到更高的抑郁症状。值得注意的是,在停止运动后,女性参与者的抑郁症状显著多于男性。
停止运动后,虽然脑源性神经营养因子(BDNF)或肿瘤坏死因子α(TNF)没有明显变化,但c反应蛋白(CRP)在第1周减少,白细胞介素6 (IL-6)在第2周下降。此外,当检查抑郁症状和生物标志物之间的联系时,研究人员发现,情绪变化总分数与IL-6的降低,以及性别显著相关。
结论
- 人们不仅应该知道锻炼的益处,也应了解停止锻炼后可能出现的问题。研究发现,停止定期运动可以诱发健康成年人的抑郁症状,对女性群体的影响更大。
- 与抑郁症细胞因子/炎症假说相反,本研究发现,抑郁症状与c反应蛋白和白细胞介素6的降低有关,且没有增加肿瘤坏死因子α。这表明,停止锻炼后抑郁水平的升高并不伴有抑郁患者常见的生物标记物水平的相应变化,提示某些新的效应可能扮演着角色。