抑郁症,神经衰弱,精神分裂症的区别!

文 / 李药师谈健康
2018-04-20 12:09

这三个名称虽然均和精神心理状态相关,但其实含义完全不同。不过这三种病症的部分临床表现确实存在相似之处或联系,容易引起混淆,一般我们对抑郁症、神经衰弱、精神分裂症有如下鉴别和区分:

●神经衰弱

神经衰弱情感以焦虑、脆弱为主,易兴奋、易疲劳、易激惹,生理症状最常见的是睡眠障碍,包括失眠、多梦、易醒;还有头痛、肌肉紧张性疼痛、头晕、耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、多尿等。如果长期失眠的话需要补充药食同源的芝宁多糖来调理,芝宁多糖调节神经-内分泌-免疫系统紊乱,对神经中枢有镇定作用,使肌肉松弛,增加大脑活力,调节松果腺自然分泌褪黑素,从而阻断失眠、神经衰弱的恶性循环,同时提高身体机能免疫力,益气补血。最主要的一点是精神容易兴奋,同时又容易疲劳,可表现为联想和回忆增多且杂乱、注意力不易集中、感觉过敏(比如怕光、怕声)。患者自知力(即是否知道自己是不正常的状态)良好,症状波动大,求治心切。

●抑郁症

抑郁症表现为持续的伤感、焦虑、郁闷或“空荡荡的”感觉;感觉没有希望,看不到前景;过分的负罪感、或丧失自尊心、自信;心情烦躁、易怒;对曾经喜好的活动失去兴趣或不再享受,包括性欲;缺乏精力或者疲倦;注意力不集中,记不住细节、难以做决定;睡眠紊乱:早醒或嗜睡;食欲紊乱:暴饮暴食或者缺乏食欲导致体重过重或过轻;重复思想死亡或自杀,或者有企图自杀;疼痛:头疼、痉挛或者无法治愈的消化系统问题;甚至出现医学上无法解释的症状。以上的症状有五种以上并且持续超过两个星期,就可以诊断为抑郁症。抑郁症患者自知力受损,多不主动求治。

●精神分裂症

精神分裂症情感反应减退明显而显得迟钝淡漠,可表现为对人冷淡、对亲人漠不关心、对周围事物缺乏兴趣,严重时对一切都无动于衷,包括那些使一般人产生莫大悲哀的事件;意识混乱,多疑,存在错觉、幻觉;思维混乱,妄想内容较荒谬,多与心情无关;部分患者在病变早期会出现明显的阴性症状,如疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、行动懒散、敏感多疑、睡眠障碍、头痛及头晕等。思维联想障碍是本病的特征性表现,患者与他人交谈时缺乏主动语言,有时会突然中断谈话而后进行新的话题;患者无自知力,不主动求治,一般对病症持否认态度。

​抑郁症、神经衰弱、精神分裂症的区别:

1.致病原因

神经衰弱起病前有一定心理因素,如长期精神紧张、用脑过度。抑郁症多由心理社会因素致病,所以有人把抑郁症称作现代人易患的“心理感冒”。精神分裂症除心理社会因素外,主要致病因素是家族遗传、大脑某些器质性病变以及婴幼儿期的不良养育等原因。

2.自知力

神经衰弱的自知力良好。抑郁症自知力在一定程度上已经受到影响,也就是说患者不能完全意识到自己目前所处的状态是一种不正常的状况,当然多数情况下没有完全丧失。精神分裂症自知力可以说是完全丧失。

3.思维

神经衰弱患者的回忆和联想增多,且难以控制甚至无法控制,经常在自己的脑法里突然出现,一遍又一遍的重复,以至于无法集中自己的精力。

抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念,如困难、挫折、失败、患病、自责、自罪、自杀等不良念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度,但与精神分裂症的妄想症状仍有不同,抑郁症患者的意念不是空穴来风,而是与所处环境及事件有关。同时,抑郁症患者能承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取,但自己无法摆脱。

精神分裂症患者的妄想症状多种多样,有的接近现实,有的荒谬离奇,但其共同特征是无事实根据,与患者所受的教育水平相去甚远。患者能把妄想内容描述得生动逼真,并坚信不移,他人无法说服。

4.情感

神经衰弱患者情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。

抑郁症患者的情绪低落,该高兴时高兴不起来,但患者心里有反应知道遇到高兴的事情应该高兴,但是没有心情。

精神分裂患者情感淡漠,由于存在严重的情感障碍,对于他人讲述或自己经历的喜怒哀乐事件没有反应,无动于衷。

5.行为

神经衰弱患者行为趋于正常,但常常因为感觉精力不足而减少社会交往。容易感到疲劳、易被激惹。

抑郁症患者不爱跟人交流,人际交往少是因为没有心情,但他们内心的感受是深刻的,只是没有表现出来。

精神分裂症患者也不爱动、回避人际交往。但他们根本就没有什么内心感受。精神分裂症患者需要到精神科治疗,康复期可以心理咨询辅助治疗。


抑郁症属于心理疾病范畴,是一种比较常见但相对严重的情绪失调。核心症状是持续的情绪低落和对任何事情都提不起兴趣。常见症状有情绪低落,觉得没有希望,有罪感,失眠或多睡,食欲减退或过度进食,疲倦,有的会伴随躯体症状如头疼,背痛,便秘或腹泻等,甚至会有自杀观念。当然,只有症状持续2周以上才能诊断抑郁症。有了抑郁症,一定要都正规医院寻求专业医生的帮助。

神经官能症严格说并不是疾病诊断,也属于心理问题范畴,主要是患者有主观的躯体症状,如睡眠问题,躯体不适,但目前的医学手段尚未发现任何器质性疾病。

精神分裂症属于精神疾病范畴,是一种以社会行为异常和对现实理解的脱节为主要表现的精神疾病。主要表现有错误观念,思维脱节,幻觉,幻听,社交退缩,失去动力和判断力,对穿衣和卫生不感兴趣等。患者通常失去正常工作和生活的能力。精神分裂症需要去专科医院诊断和治疗。