失眠总是来敲门?这几个小妙招帮您轻松入睡~
钱钟书在《围城》里说:“睡眠这东西脾气很怪,不要它它偏来,请它捧它,千方百计地勾引它,它便躲得连影子也不见。”想必这句话着实吐出了很多失眠朋友的心声。
俗话说:“睡觉睡得好,八十不见老。”可见良好的睡眠是健康的基础,而很多老年朋友,晚上入睡却很困难,喝牛奶不行,看书读报也不行,辗转反侧,很久才能浅浅入睡;也有的老年朋友,入睡很快,3分钟就能打上呼噜,但是很快就醒过来。你夸他“睡眠真好”,他还否认,我刚才睡着了吗?
总之,失眠让很多老年人饱受精神和躯体的折磨。很多朋友来问药师:“有时候晚上睡不着觉,我能不能吃安眠药呀?”、“哪种安眠药最好呢?”、“我吃了安眠药会不会上瘾啊?”
今天药师就跟您讲一讲关于失眠的那些事儿。
什么是失眠?导致失眠的因素有哪些?
失眠是指患者睡眠时间和(或)质量不足,并影响日间社会功能的一种主观体验。主要表现:入睡困难、睡眠质量下降和总睡眠时间减少、睡眠维持障碍、早醒,同时伴有日间功能障碍。
失眠既然是一种“主观体验”,就会有“真的失眠”和“自己认为失眠”。真的失眠的原因有很多,包括:
换了睡眠的环境(灯光,声音,床铺,地区,等等);
心情不好,过于兴奋激动,过于气愤,更年期的烦躁,抑郁症没有得到控制;
吃了不该吃的药物(某些药物能够兴奋大脑,不让你入睡),喝了不该喝的饮品(如浓茶,咖啡等等);
长期夜班、白班倒班,影响了睡眠节律;时差的问题等等;
身体疼痛、皮肤瘙痒等;
还有“自己认为失眠”这个种类。很多老年人退休之后,过多关注自己的身体健康,比如睡眠质量。睡眠是人体的一种恢复性精神神经活动,通过睡眠可以让我们疲劳的身心都得到放松和休息。老年人因为活动量减少,脑力劳动也少,平时在家经常“打个盹”,所以对睡眠要求也就少。这种情况下,如果醒的早是正常的,如果“主观上”认为自己睡眠不足,也是一种假性的失眠。
对付失眠的一般招数:去除诱因
去除了失眠的诱因,“病”自然就好了。
保持睡前心情平静,剧烈运动会导致心率加快,人处于兴奋状态;晚上洗头也会引起脑部血管扩张和兴奋,这些活动都不宜在睡前做。
睡前不喝茶、咖啡等刺激性饮品,避免兴奋中枢影响入睡。
老年朋友晚上尽量避免大量饮水,以免夜间频繁起夜影响睡眠。有人说睡前一杯奶有助于睡眠,这也是因人而异,如果睡前这杯奶让你晚上起夜,不喝也罢。
晚上不吃能影响睡眠的药物,比如茶碱,氨茶碱,利尿药,××沙星(一类抗菌药)都会影响睡眠,我们尽量不在晚上服用这些药物。
对付失眠的最后招数:下药
一般来说,普通公众不能自己选择“失眠药”,这个事情太专业了,是医生和药师的职责。医生和药师需要和患者进行充分沟通,了解失眠的原因,再推荐用药。
当然,患者也应该知晓,哪些类型的失眠,大致应该选择什么样的药物治疗。
1、转辗反侧入睡困难型
这类朋友失眠,如果没有饮食和药物的因素干扰,可以在洗漱完毕上床之后,服用适量的促进入睡的药物,如唑吡坦,佐匹克隆,咪达唑仑等。
这类药物的最大特点是:起效快,维持时间短,晨起后睡不醒的感觉微弱。因为起效快,所以必须在上床之后服药,免得在浴室,或者在坐便器上睡着了,摔伤了。
因为这类药物可能导致患者产生依赖性,所以不宜天天吃。一般建议哪一天入睡困难了,就在那一天吃,而不能养成依赖心理,需要每天依靠药物帮助你入睡。
2、异常警醒,反复醒来型
这类朋友的失眠,是睡眠深度不够,睡眠维持不好。所以可以服用长效的安眠药,如大家都熟悉的地西泮(俗称的安定)。
但是地西泮作用时间比较长,有的朋友白天还会感觉到昏昏沉沉的,我们管它叫做“宿醉”的现象。长期应用地西泮也会产生依赖性。
3、某些疾病导致的失眠
抑郁症,焦虑症都会导致失眠,而且是彻夜的难以入睡。这种情况下,坚持治疗焦虑和抑郁,是能够完全治愈失眠的。
一般会选择罗拉西泮治疗焦虑导致的失眠,也会选择奥氮平治疗失眠,这些药物作用强烈,副作用比较多,使用不当也会带来损害,所以应该在医生或药师的指导下谨慎使用。
来源:北京安贞医院
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