二胎开放患心理问题的大宝增多 15-29岁人群中自杀为第二大死因

龙虎网讯 （通讯员 蒋长融 记者 于倩）9月10日是教师节，但很少有人知道这天也是“世界预防自杀日”。据世界卫生组织估计，每年超过80万人死于自杀，自杀未遂更是自杀死亡的25倍。据悉，每年脑科医院能确诊两三千个青少年抑郁症患者。记者今日（9月8日）从南京危机干预中心了解到，自杀是15-29岁人群的第二大死亡原因。而近年来随着二胎政策开放，父母带大宝来看心理医生的数量明显增多。

脑科医院每年能确诊两三千个青少年抑郁症患者

南京脑科医院儿童心理卫生研究中心主任医师王民洁表示，青少年的抑郁和成人抑郁的表现形式不一样，成人抑郁往往表现为情绪低落、悲观厌世，而孩子在不同年龄有不同的表现，如学龄前的孩子可能会表现出违拗、攻击或退缩行为，与其他儿童交往困难、睡眠和饮食问题；小学生出现不愿上学、成绩下降、躯体不适如头痛和胃疼、人际关系不良、躯体攻击行为；青少年期女孩更容易出现进食障碍、男孩会出现躯体攻击、自杀念头、酒精的使用、反社会行为，如偷窃撒谎等一些行为。

“当这些孩子表现烦躁、发脾气时，尤其是青春期孩子，很多家长都以为是孩子逆反，或者是‘作’。”王民洁主任表示，等到孩子的症状影响到学习，比如不愿上学，或者脾气特别暴躁，甚至出现自伤行为时，家长才会想到带孩子看心理医生。据了解，每年脑科医院能确诊两三千个青少年抑郁症患者。

王民洁还表示，青春期逆反和抑郁症的暴躁表现是有所区别：“青春期逆反往往表现在孩子不愿听从父母的话，当父母‘唠叨’时，孩子会表现不耐烦，而抑郁症的暴躁是无缘无故的，你喊他吃饭，他也发脾气。”

二胎政策开放后患心理问题的大宝增多

记者了解到，在有自杀倾向的青少年中，有一个特殊的群体——大宝。王民洁介绍，二胎政策开放后，父母带大宝来看心理门诊的数量明显增多。

“印象最深的是两个多月前刚接诊的一个十三四岁的小姑娘。她是浙江人，父母在江苏开工厂，把她放在老家一所住宿学校。三年前，小姑娘的父母又生了一个男孩。自打弟弟出生，小姑娘的性格就发生了变化。本来挺开朗可爱的小姑娘，脾气变得暴躁，每次父母和她视频，就见她一个劲发脾气。节假日父母将她接到江苏，她对弟弟特别排斥，不是推搡就是打弟弟。父母也不以为意，认为女儿是在吃弟弟的醋。直到后来，小姑娘出现逃学、厌学现象，学习成绩严重下滑时，并发现小姑娘有自伤行为时，父母才知道问题严重性，将小姑娘带到脑科医院。”

“小姑娘是以为父母有了小弟弟后不再爱她，并且在寄宿学校不太适应，觉得老师、同学都不喜欢她，因此特别焦虑”，王民洁表示，“家庭因素和环境因素对孩子的影响特别大，孩子不能很好的管理自己的情绪，只能通过发脾气、自伤等行为排解焦虑。”

一图了解“自杀”：事实和数字

对自杀的误解

误解：谈论自杀的人不意味着会去自杀。

事实：人们谈论自杀可能是在寻求帮助或支持。许多谈论自杀的人正在经历焦虑、抑郁和绝望，可能会觉得没有其他选择了。

误解：大多数自杀突然发生，无任何预警。

事实：大部分自杀行为在发生之前就已经有一些警告信号了，无论是言语还是行为方面的信号。当然也有一些自杀发生之前没有任何警告信号。但了解警告信号都有哪些且留意这些警告信号是很重要的。

误解：自杀者是决心要寻死。

事实：相反，自杀的人往往处于生与死的矛盾中。有人可能会冲动行事，比如喝农药，几天后死了，尽管他们其实想活着。在恰好合适的时间获得情感支持可以预防自杀。

误解：一旦一个人有自杀倾向，他 / 她就总会有自杀倾向。

事实：高自杀危险往往是短期的和在特定情况下发生的。尽管自杀想法可能会再出现，但它们不是永久存在的；以前有过自杀想法和自杀未遂的人也可以继续生活很长时间。

误解：只有有精神障碍的人才会轻生。

事实：自杀行为意味着强烈的不快乐，但不一定有精神障碍。很多精神障碍患者不会受到自杀行为的影响，并不是所有结束自己生命的人都有精神障碍。

误解：谈论自杀是个馊主意，会被理解为鼓励自杀。

事实：由于围绕自杀存在普遍的耻辱感，许多考虑自杀的人不知道该向谁诉说。公开讨论自杀不仅不会鼓励自杀行为，反而给了这个人其他的选择或者有时间重新考虑其决定，从而预防自杀。

自杀的初期警号

想自杀的人可能会在自杀前数天、数星期或数月有以下的征状：

表示自己一事无成、没有希望或感到绝望

感到极度挫败、羞耻或内疚

曾经写出或说出想自杀

谈及“死亡”、“离开”及在不寻常情况下说“再见”

将至爱的物品送走

避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处

性格或仪容剧变

作出一些失去理性或怪异的行为

情绪反覆不定，由沮丧或低落变得异常平静开心

自杀的三级预防

自杀的干预主要在预防，预防自杀可分为三级，即一级预防，二级预防和三级预防。

一级预防：一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。一级预防的主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和其它危险物品，监控有自杀可能的高危人群，积极治疗自杀高危人群的精神疾病或躯体疾病，广泛宣传心理卫生知识，提高人群应付困难的技巧。

二级预防：二级预防主要是指对处于自杀边缘的个体进行危机干预。通过心理热线咨询或面对面咨询服务帮助有轻生念头的人摆脱困境，打消自杀念头。

三级预防：三级预防主要是指采取措施预防曾经有过自杀未遂的人再次发生自杀。

个体如何远离自杀风险?

培养和维护健康的亲密关系

精神信仰

有效的积极应对策略

有幸福感的生活方式