牙齿龋坏被宣判“死刑”？根管治疗可让它起死回生！

前两天在网络上看到这张图片，大家猜猜是什么？

（图片来源：网络）

有猜是虫子、小鱼仔、豆芽菜.....其实，这是抽出来的牙髓，也就是我们通常所说的牙神经。

要知道，我们的牙齿并非是实心结构，相反，牙齿内有牙髓腔的空心结构，牙髓腔主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织。所以我们要知道，牙神经属于牙髓的一部分。而且我们通常所说的“杀神经”是根管治疗的一个步骤，根管治疗是治疗牙髓一种比较彻底的方法，包括抽神经、根管预备、消毒、充填。

牙齿为什么要抽掉神经？

当你的牙齿因深的蛀牙等牙体疾病出现剧烈疼痛（尤其是晚上）时，你的牙齿可能已经不再健康，牙髓已坏死或者发炎，那么就需要做根管治疗。

一般根管治疗适应症具体有：不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收、根尖周炎、外伤牙、移植牙、再植牙，某些非蛀牙性牙体硬组织疾病（重度釉质发育不全、重度磨耗、牙隐裂）以及因其他治疗需要而牙髓正常者。

但是，不要随便为牙齿“杀神经”

为了避免疼痛很多麻烦，有些医生随便给客户杀神经，实际上，这样的做法是非常错误的。

牙齿没了牙髓，牙齿失去了来自牙髓的营养补给，牙体硬组织会失去活力，牙齿就变成了一颗“死”牙，久而久之牙齿就会老化变得脆弱，出现咬硬物时易劈裂的情况。另外，没有了牙髓的一部分人会出现牙齿变色的情况。这也是为什么医生在做完“杀神经”治疗后建议患者做个牙套了，也是保护牙齿，让牙齿用的时间更久一点。

至于要不要给牙齿“杀神经”，需要对患牙进行评估，还要结合患牙对医生对手术操作的可行度评估。

牙齿抽神经疼不疼？

治疗时：

治疗的时候会打麻药，如果麻药良好一般没什么感觉。除非局部炎症很严重，麻药效果差异和个体差异。

治疗后：

根据不同人的身体状况，敏感程度，患牙情况，有些人治疗后会有一定术后反应（不一定是疼），但一般不会太严重，基本都比治疗之前的疼痛轻很多。也有极少数人术后反应很严重，但很少，真遇到了先吃止疼药，再观察就诊。

如果不治疗：

那就只能疼......疼......疼。从牙髓炎发展到根尖周炎后可能就没那么疼了，然后不幸到颌骨骨髓炎了再继续疼......疼......疼。

根管治疗，你真的了解吗？

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

根管治疗的步骤

1、术前拍摄X线片

在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态。

2、揭开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度

应用平行投照X线方法、根管工作长度测量仪确定根管度，插针拍X片效果更佳。

4、根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩

因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复

X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

简单来说，根管治疗是解决牙髓炎和根尖周炎有效的方法。当牙髓遭受感染，患者会感到牙疼，为了减轻症状，需要清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒、充填，以去除不良刺激并防止病变。

根管治疗之路很长，但并不可怕，只是稍微有点复杂，所以好好保护牙齿才是关键。