高海军医生：青少年抑郁障碍三问三答

高海军

30年临床诊疗经验

毕业于同济医科大学临床医学专业,曾任职于中国人民解放军第456医院(济南空军医院)。先后在国内多家医院从事临床诊疗工作近30年，在临床心理学领域形成了深厚的理论造诣和丰富的临床诊疗经验,熟知精神心理科的各种常见病及多发病的防治与康复，长期致力于综合应用药物诊疗、物理诊疗、心理疏导贯穿到诊疗全过程，不断发展和完善各类诊疗技巧，从根本上解决患者病情反复发作及对药物过分依赖等问题，深受广大患者的信赖和好评。

擅长领域

擅长各类精神疾病及心理困惑的诊断与治疗技术。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经官能症、植物神经功能紊乱、精神障碍等心理精神疾病，同时擅长儿童多动症、抽动症等儿童行为障碍的治疗。

行医格言：

尽心尽责，医术精益求精，最大限度解除患者的疾苦。

抑郁障碍是一种具有高致残、高复发和高自杀风险特征的常见慢性精神疾病，总人群患病率为2.2%～10.4%，且呈现低龄化趋势，儿童期发病率约为2.8％，到青少年期增加至6％～9％。

问

青少年抑郁障碍的危害是什么？

答

抑郁障碍严重危害青少年的身心健康，严重个体甚至可出现自杀行为。青少年抑郁障碍患者除了有情绪症状外，还可能伴有躯体健康状况不良，注意力、记忆力和信息加工速度等认知功能方面的损害。

青少年时期的抑郁情绪亦会诱发和加重成年后的抑郁状况，对个体造成终生影响。青少年抑郁障碍如果得不到早期识别和干预，则患者预后不佳，相当大的一部分症状会延续到成年，严重影响学业、人际关系和社会功能。

问

青少年抑郁障碍的表现有哪些？

答

青少年抑郁障碍的表现大致包含以下几个方面：

第一，患者可能会出现情绪低落、快感缺乏、自我评价过低、兴趣严重减退，严重者会出现自杀、自伤的观念及行为，还有部分患者表现为情绪不稳定、烦躁，发脾气、易激惹等情绪症状。

第二，患者可能表现出语量少、语速慢，思维迟缓，注意力难以集中，记忆力减退等认知症状。

第三，患者可能出现躯体症状，例如睡眠障碍、食欲下降或增加、体重变化明显、头痛、头晕、胸闷、心慌、憋闷等。

第四，患者可能表现为精神运动性迟滞，即活动明显减少，行动缓慢，或表现为精神运动性激越，即烦躁不安、紧张、行为冲动等。

第五，部分青少年抑郁障碍患者还可能出现幻觉、妄想等症状。一旦发现孩子出现上述情况，家长要尽快带其去医院就诊。

问

为什么说帮孩子赶走抑郁，家长的支持是“良药”？

答

青少年抑郁障碍通常起病缓慢，比较隐匿，早期症状不典型，主要表现为闷闷不乐、做事拖延、易激惹、学习兴趣减退、食欲下降等。

家长应该比较敏锐地意识到孩子的这些变化，而不是简单地认为是“青春期反应”。家长应理解并鼓励孩子表达当前的情绪。家长对孩子要有爱心、耐心、细心。同时，家长要积极主动地带孩子寻求专业医生的支持和帮助。

很多家长会跟医生说：“医生，您不用管我的情绪，您把孩子治好，我就好了。”事实上，这句话应该反过来说，只有父母克服因孩子生病而焦虑、愤懑的情绪，才能给孩子赋能，更好地帮助孩子逐渐恢复健康。