定期专业口腔检查、婴幼儿涂氟防龋……浦东启动“儿童萌牙早期干预”项目

文 / 新民晚报
2021-12-24 18:28

家住祝桥镇的小清韵才23个月大,两个月前已经在祝桥社区卫生服务中心做了人生第一次牙齿涂氟了。而且,她超爱刷牙,每天早晚都吵着要刷牙呢!

清韵妈妈是个“小宁波”,她说:“我家宝宝一岁的时候,社区儿保医生告诉我,浦东有个专门管理生命早期1000天牙齿的项目,清韵正好符合进组条件。我觉得孩子挺幸运的,有机会得到这么好的健康管理公共服务。”

浦东新区眼牙病防治所王燕医师说,“生命早期1000天,也就是怀孕280天+两岁720天,是预防成年慢性疾病关键的窗口期。牙齿也是。”胚胎7-8周龄时,牙胚就开始发育了,就像一颗小小种子,埋在萌萌的小胚胎里。这个时候就对孕妈妈进行健康管理,直到宝宝满两岁,这就是“儿童萌牙早期干预,健康管理从‘齿’开始”项目。

记者了解到,传统上对牙齿健康提供公共卫生服务是从3岁开始;3岁之前的被称为“零级预防”,在浦东,这还是第一次。

一岁多的娃怎么爱上刷牙?

“小宝宝刷牙很麻烦,有些老人家就说,反正乳牙以后会换的,刷不刷没关系。”进了项目几个月,清韵妈妈增长了好些知识点:恒牙要用一辈子,是“颜值”的门面担当,恒牙整不整齐,跟乳牙大有关系。“假如乳牙提早掉了,恒牙萌出时就没有引导牙,很有可能就长偏了,更坏的情况是整个牙列都不齐,甚至还会影响宝宝的面部发育。”

为了引导清韵爱上刷牙,妈妈特意挑了她最爱的猫咪牙刷、猫咪图案儿童牙膏,“牙膏有点甜味,宝宝刷牙就像得到了吃糖的奖励。”宝宝刷牙的时候,大人也在旁边刷牙,充满了童趣,刷牙的时间变成了“游戏时间”。清韵妈妈说:“潜移默化地把宝宝与牙齿有关的事情快乐地联系在了一起。”两个月前去做涂氟,当听说可以保护小牙齿,清韵就不哭不闹了。

牙齿健康从孕妈妈抓起

有些人每天坚持早晚刷牙,可是,牙齿依然“七零八落”;有些人,只能坚持早上刷牙,晚上就有一出没一出的,可是,牙齿却能坚持“站岗”。为什么?也许,这得“怪”爸妈。

王燕说:“孕妇若是患口腔疾病,就会影响到各种营养物质的摄取,包括胎儿牙胚发育过程中所需要的维生素A、C、D和钙、磷等矿物质,从而妨碍胎儿牙胚的正常形成和钙化,直接影响到胎儿出生后牙齿的健康发育。”

孩子出生后,小牙齿的健康更是父母的责任。一般来说,乳牙的使用年限长达6至11年,这正是长身体的时候,宝宝需要靠乳牙吃东西,才能吸收足够的营养,长高,促进大脑发育。如果乳牙没保护好,宝宝吃饭都受到影响的话,身体怎么能健康呢?

其次,如果乳牙不健康,出现一侧牙疼等情况,宝宝在吃饭的时候就会刻意的不去触碰疼痛的那一边。时间一久,宝宝变成大小脸,颜值降低了,自信心也大受打击。

再次,在宝宝学习说话发音的过程中,乳牙的作用也非常重要。如果宝宝的乳牙过早脱落的话,那牙齿中间的空隙就会导致宝宝说话的时候漏风,这会影响到宝宝的发音是否标准。因为发音不准,宝宝可能出现严重的语言障碍,甚至会形成自卑、孤僻的性格。最后,乳牙患龋的儿童将来恒牙发生龋齿的概率,明显高于乳牙未患龋的儿童。

牙好,是因为有对好爸妈吗?

生命早期1000天,正好是宝宝完全依赖父母的阶段,牙好,真有可能是因为有个好爸爸、好妈妈。

正是因为这1000天太难了,浦东新区眼牙病防治所党支部从“我为群众办实事”出发,突出“一孕一小”两大特殊人群,开展了“儿童萌牙早期干预,健康管理从“齿”开始”活动。

如何打破传统的社区牙防服务,从早期干预入手?浦东新区眼牙病防治所从加快两个平台的建设入手。一是“软实力”平台,通过讲座、实训等各种形式,对所有参与项目的社区儿保医生、妇保医生、口腔医生、公卫医师等工作人员开展技能培训及口腔健康教育规范化培训;以浦东新区眼牙防所的专业口腔医生为核心,社区各条线医生为支点,形成口腔保健服务新载体,搭建了一个全新的口腔疾病防治服务“软实力”平台;二是构建“线上+线下”口腔疾病防治平台,所有婴幼儿家长进入手机APP家庭端,孩子的口腔健康状况可以及时与口腔医生进行互动,打破时间、空间阻隔,开启“云上”口腔健康管理。通过两个平台的建设,持续为有需求的孕产妇、婴幼儿监护人提供口腔保健服务,弥补了基本口腔公共卫生服务项目还未覆盖的人群,预期打造社区口腔服务新模式,惠及更多的孕产妇及婴幼儿。

记者了解到,所有纳入到管理的孕产妇和婴幼儿都得到了口腔健康服务“大礼包”,包含定期专业口腔检查、一对一的椅旁口腔健康宣教和诊疗建议、婴幼儿涂氟防龋等。孕产妇口腔检查包括牙周状况、龋病等,婴幼儿口腔检查包括牙萌出情况、口腔状况等,向婴幼儿监护人提供口腔健康教育和咨询,并提供定期局部涂氟防龋服务。

这一项目,目前已经向孕产妇提供喂养建议和口腔卫生行为指导500人次;为300多名婴幼儿开展龋病风险评估,根据评估结果给予监护人合理的建议;同时,提供了两轮局部涂氟防龋服务600人次;开展生命早期1000天口腔健康大型主题科普宣教等科普活动,制作专业、生动、有趣的孕产妇和婴幼儿口腔保健宣传折页,口腔健康教育和咨询3000多人次,服务满意度达到100%。

张琪