儿童看牙难?别怕!可以通过舒适化模式来治疗

文 / 豆包育儿
2021-11-12 18:14

“安睡”中完成龋齿治疗

病房里,刚醒过来的小新(化名)正在妈妈的陪伴下,对着镜子观察自己的新牙齿。两个小时前,小新还是满口蛀牙,经过舒适化治疗,现在这些问题就已经得到了妥善解决。

小新今年6岁,爱吃零食但不爱刷牙。慢慢地,嘴里便出现了蛀牙。一开始,家长并不重视,想着反正会换牙便随它去了。结果,孩子嘴里的蛀牙越来越多,甚至痛得影响到了进食。

为了治疗蛀牙,家长和儿童口腔科的医护人员想了很多办法,尽管就诊的环境明亮温馨,有爸爸妈妈的陪伴,有医生阿姨的柔声细语,但还是无法帮助小新克服看牙的焦虑。

一坐上治疗椅,平时特别乖巧的小新抗拒得像暴风雨,完全无法配合检查及治疗。

最后,儿童口腔科吴志芳主任、方林仙医师与麻醉科郑周鹏主任等一起为小新进行了全麻下全口龋齿治疗。

对于小新来说,他只不过是安静地“睡”了一觉,一觉醒来,蛀牙都变成了新牙,其中好几颗还穿上了亮晶晶的“盔甲”,整体口腔环境焕然一新,再也不怕吃东西牙齿疼了。

关爱儿童龋齿

在儿童好发的口腔疾病中,龋病是最常见的一种。我国儿童患龋率居高不下,有数据统计,3岁儿童患龋率达50%,5岁儿童患龋率更是高达近71%。

乳牙蛀了要不要补

乳牙蛀牙熬一熬就行,会换牙?

吴志芳主任:很多家长认为乳牙蛀了不需要治疗,这种错误观念不能有,不及时治疗,随着口腔微生物环境的变化,会导致龋齿越来越多,而龋齿对孩子健康的危害是很多的。如龋齿引起的疼痛会影响进食,导致孩子养成偏侧咀嚼习惯,出现大小脸的情况,龋齿数量多,甚至会影响到孩子的生长发育;如果炎症累及恒牙胚,会影响恒牙发育;前牙过早缺失,会影响发音,也会打击孩子的自信心;反复的根尖炎,会导致间隙感染,严重的会反复发烧,甚至发生心肌炎等情况。

而通常情况下,儿童到6岁开始换牙,直到12岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕,男孩子可能推迟到初一初二才替换完毕,这中间至少间隔6年。吴志芳主任说:“蛀牙会进展,一味熬着等换牙,还没等到,可能小悠的口腔状况就很差了,到时治疗就会非常棘手。比如烂掉的牙根要拔除,做间隙保持器;牙齿缺失会对后续牙齿的萌出造成影响;牙齿排列不整齐,还要面临正畸治疗等等。总而言之,越早就诊,治疗越简单,费用也更便宜。”

幼童往往有较难克服的对看牙的恐惧、不配合

吴志芳主任:目前针对儿童的辅助镇静技术常包括两种,一种是笑气-氧气吸入镇静麻醉技术,另一种便是全身麻醉,它的镇静深度较笑气更深,适用于口腔健康状况差、治疗时间久的治疗。而在实施镇静镇痛之前,麻醉医师会对儿童进行全身健康状况评估,提出合理的舒适化诊疗方案,在整个治疗过程中全程陪护。

儿童口腔科

浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科创建于2009年,是集医疗、教学、科研于一体的儿童口腔医学专业科室,拥有现代化口腔综合治疗台52台,医护人员40余名,其中硕士研究生导师1名,高级职称2名,中级职称20余名,医师均具有硕士或博士学历,有中华口腔医学会儿童口腔专业委员会常委、青年委员,浙江省口腔医学会儿童口腔医学专委会副主任委员、委员等。

品质医疗

儿童口腔科以14岁以下儿童为接诊对象,诊疗内容涵盖儿童龋病、乳牙及年轻恒牙牙髓病根尖周病的诊治、儿童牙外伤序列治疗、乳恒牙早失的间隙管理、牙齿发育异常的诊治、儿童口腔不良习惯破除、儿童错合畸形的早期矫治与管理、唇舌系带异常的诊治、低龄及不合作患儿的口腔疾病诊治、儿童牙周病黏膜病及口腔相关系统性疾病的诊治等,常规开展全麻及笑气镇静等舒适化治疗。

舒适化诊疗中心

浙大口腔舒适化诊疗中心主要开展儿童全麻或笑气镇静下的口腔疾病治疗,重点利用心理疏导、行为引导、笑气吸入、STA局部给药、中深度镇静乃至全身麻醉等方法和技术缓解儿童在拔牙、补牙及牙种植等各类口腔疾病治疗过程中的紧张、焦虑及恐惧情绪,提供安全、无痛、舒适的诊疗体验。

得益于舒适化诊疗中心,无论是低龄、不能配合治疗的儿童,还是复杂拔牙患者、合并有基础疾病(心脑肾疾病)的患者、咽反射敏感患者或者牙科恐惧症患者都可顺利地完成口腔治疗。

吴志芳 副主任医师、硕士研究生导师

浙大口腔儿童口腔科主任助理,兼任中华口腔医学会儿童口腔专业委员会青年委员,主持和主参多项国家自然科学基金、省部级及厅级课题,发表SCI论文及国内一级二级期刊论文十余篇。

专业方向:儿童龋病、牙髓病根尖周病、儿童牙外伤、牙齿发育异常、咬合异常早期干预、唇舌系带异常、儿童口腔黏膜病等诊治。

孙 嫱 副主任医师

浙大口腔紫金港(城西)院区儿童口腔科主任助理,从事儿童口腔临床研究工作十余年,兼任浙江省儿童口腔专委会委员、《现代口腔预防技术》慕课的主讲教师。以第一或通讯作者发表SCI 及中文核心期刊文章多篇,主持和主参国家自然科学基金及厅局级课题4项。

专业方向:儿童口腔疾病健康管理,儿童龋病的综合防治,儿童牙体牙髓根尖周病诊疗,儿童牙齿美容修复技术,儿童牙齿外伤的序列治疗等。