老中医多年经验,病人不忌口,真的很要命
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台湾医杰谭杰中曾经半开玩笑地说过:“你吃苹果一口,同时苹果也吃你一口。”
张耕铭:新虚不胜谷气,损谷则愈
《伤寒论》391.吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
这一条宜与398条参看,务必要在临床上重视起来。大病、久病、热病恢复后期在饮食上一定要注意以清淡为主,油腻生冷坚决不沾,“以新虚不胜谷气故也"。做医生的一定要落实到临床上,否则患者出了事就怪你,这是医嘱不当的问题。
398.患者脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。
这条与391条一样,脉象虽然正常了,病也看似好了,但也先别着急给患者进食进补,还是要清淡饮食,保持“至虚则灵”的身体恢复状态。
我记得曾经把一对烟台大学老师的小孩儿的咳嗽治好了,结果没过几天他们来微信说小孩儿的咳嗽又犯了。
我当时看完舌头就讲:“是不是又领孩子出去蹭好吃的了?这病不用治,油腻荤腥生冷全忌,给小孩推推肚子,喝3天小米南瓜山药茯苓粥就好了。”3天后,又来微信告知小孩子全好了。
还有忌口的问题,这是患者与医生在治疗过程中最容易忽视的问题。在服用中药治疗期间是要严格忌口的,对于好多脾胃虚损严重的慢性患者,一定要忌口,还有老慢支、咳嗽、哮喘的,非得忌口不可,否则疗效就是不好。
忌口忌什么?忌生、冷、水果、油腻肉食、海鲜、辣椒、腐乳等,尤其是生、冷、果。
《四部医典》认为:所有生的蔬果都能闭阻脉门。中医历代本草记载,诸如苹果一类的水果甘凉,虚寒之人当慎服,久服会闭百脉、细百脉、束百脉。
张仲景在《金匮要略》也曾讲过,生冷瓜果,不能多食,令人百脉弱。
记得台湾医杰谭杰中曾经半开玩笑地说过:“你吃苹果一口,同时苹果也吃你一口。”人体脏腑经络以通为贵,“奇恒之腑”亦以通为用,不通则怪病蜂起,迁延难愈。所以一切影响血脉经络流通之物,都应该少食,尤其是生、冷水果。
之前在《伤寒论》讲解中提到过,有一个肝癌老人在医院做完化疗后好不容易恢复过来想吃点儿饭了,儿女们也孝顺,就给老人买了一大篮水果,老人看着也挺有食欲,就吃了一串葡萄,结果这一吃不要紧,一串葡萄就把老人给带走了,刚刚来复的胃阳又被浇灭了…
我另有一位心衰患者在厥阴转出太阴时出现了周身水肿,家里人(其女婿为英诚医院西医主治大夫)情急之下将其送往医院为其静脉滴注大量利尿剂、结果不退反剧,期间患者一度口干难耐而恣食过量水果,几度昏迷衰微,后为其投以李可老中医的破格救心汤原方(炮附子由50g至100g再到200g,逐新递增),硬着头皮顶着家属压力将患者抢救过来,后以桂枝去芍药合理中汤接续调理长达两个月之久,患者可以下床散步买菜,状如常人,此后调配药酒维持治疗、每天一两(紫油桂90g,生甘草60g,云茯苓120g,苍术90g、生姜120g,红参60g,大枣120g),至今未曾反复。
2018年7月我接诊一肺腺癌老人,在用中药为其调理3个月后,患者最终因恶病质而消磨去世,死后床头边还有一串香蕉。事后再三追问下方得知,老人儿女众多,轮流伺候,因患者年老痴呆,当时忌口医嘱仅患者儿媳一人得知,怎奈患者儿媳忘记将其嘱咐其余众人,不以为意。
真的会有这么严重吗?经云“手太阴肺经起于中焦,还循胃口,上膈属肺”,久病重病之人恣食生、冷、水果,甚至过用、滥用寒凉之西药,势必导致中焦脾胃内生寒饮而失于运化温煦,此即仲景所云“新虚不胜谷气”是也,久之甚则败坏耗损脾阳,亦即后天之阳,阴邪亦可上循肺脉而泛滥周身水道,亦即《内经》所云“肺通调水道”是也,患者可能会因此出现阴邪泛滥所致的心肺衰竭,重者致死。此耕铭于临床滚打摸爬,亲身目睹诸多败案与生死难关之肺腑之言也。
假期曾给烟台某一银行副行长的儿子瞧过病,6岁的孩子双侧腋下长满痰核,数日不大便而无所苦。这个小孩有个特点,嗜水果如命,和他家人一起到酒店吃饭,全程目睹了小孩子拿水果当饭吃的不良习惯。我曾就此事专门询问过孩子的母亲,惊讶得知孩子一个月的水果钱就要三四千元,世界各地的奇珍异果吃了个遍。最终我只给开了19元钱一瓶的附子理中丸和一份极为重要的医嘱---往后3年水果统统停掉。不出半个月,自此小孩子一天一大便,附子理中丸吃到10余瓶时痰核也已不见踪迹。
对于不孕不育而又想生孩子的夫妇以及正处于怀孕保胎期的妇女,我建议要把水果停掉。曾经治疗过一例多囊卵巢综合征1.5年的患者,怀孕期间因服用大量水果,排卵后54天发现胎停育。药物流产手术后再也没怀过孕,雄性激素出现明显升高,初诊断以太阳里虚似表实、少阴虚劳、太阴暗能量富集三大综合症状而统投以赤水壮原汤、麻黄附子甘草汤合方,服药60剂后激素六项指标恢复正常,原方撤掉麻黄,加入钛晶、紫石英、黄晶原石,包煎循环使用,余邪托透期选用鬼门消解方辅助治疗。时以当归生姜羊肉汤进补,服至200余剂后彩超显示多囊消失,患者于6月份上旬重新怀孕,随访至今一切正常(患者于2019年3月9号上午顺产一男婴)。
还有的人为了减肥而吃水果结果越减越肥,有的心脏病老人因长期大便困难而服用香蕉以通便,最终因收束心脉、郁遏胸阳而致病情加重。由此,不得不去重新审视一下一一许多诸治不愈、迁延反复的疑难杂症,可能亦是长期吃水果所导致,而有些人却依然被蒙在鼓里,不以为然。
文源:通玄医道
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